存在丙肝抗体、无病毒、直接胆红素高

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好:
我今年27岁,多年来检测一直存在丙肝抗体,怀疑是一岁的时候输血造成的,但丙肝病毒一直未检测到(包括国产或进口检测方法),B超检测肝部表面欠光滑,脾厚正常高值,直接胆红素偶尔会高,其他正常。基于以上检测结果,有大夫怀疑曾经患有肝炎后来自愈,并留下肝损伤。上周一早上单位体检,检测直接胆红素高达12.32(正常范围1.71-6.84),总胆红素达23.79,其他肝功指标正常,B超未见明显异常。(周一早上9点半体检,体检前周六晚喝过350ml啤酒,周日中午吃过螃蟹。)
我想请问:
1.我的情况是否属于曾经患有肝炎后来自愈,并留下肝损伤。
2.我现在的情况是否健康,是否需要担忧或进行治疗。
3.未来是否会有与丙肝一样发展为肝硬化的可能。
在此感谢所有为我解答疑问的医生。
补充提问:
另外 那我现在是否还患有丙肝?如果是的话 为什么一直检测不到病毒,如果不是的话 为什么丙肝抗体一直没消除?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵丽惠 医师 内科
擅长:乙肝大、小三阳、肝硬化、肝腹水、脂肪肝
问题分析:丙肝治疗需要坚持用药治疗的,建议您平时要注意休息、不要熬夜、生气、累着,忌酒、辣椒,少食羊肉、狗肉、乌鸡等热性食物,如合并有胆囊炎,还应少吃蛋黄、动物肝脏等高蛋白高胆固醇物的食物,以防诱因引起的肝损伤。
意见建议:饮食对于肝病患者非常重要,因为我们的所饮所食,都要经肝脏加工方能进一步代谢。因此,有必要掌握饮食上的“宜”与“忌”。忌“酒”酒是肝病患者之大忌。众所周知,酗酒者比一般人得肝病的可能性要大得多。
相关问答

丙型肝炎的抗体是阳性的,证明身体已经感染了这种病毒,但是还需要检查病毒的数量的情况,特别是检查病毒RNA的情况。当然可以检查病毒,数量是阴性的,但是不代表体内没有病毒,因为监测的方法不同,敏感度不同,所以病毒数量如果非常少的情况下可能不能够检测出来,但是不代表体内没有病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

丙肝病毒抗体检测0.05(参考值<1),表示在正常值范围,没有感染丙肝。一般还不能确定情况,需要根据其他的指标情况而定,建议先到医院找医生进行针对性的检查,确定病因,医生会给治疗方案。平时多加强锻炼,多吃蔬菜和蛋白质,增强自身免疫力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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丙肝抗体阳性,不一定代表就是得了丙肝。首先丙肝抗体阳性有如下几种可能:慢性肝病,丙肝病毒RNA一定是阳性的。既往丙肝感染,发生了自发清除。一些血液透析和自身免疫性疾病可出现抗-HCV假阳性。只有第一种属于丙肝。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

丙肝抗体转阴概率一般不大。
丙型肝炎是因为机体的免疫细胞对乙肝病毒的感染而形成的。丙型肝炎的检测主要是检测丙型肝炎的抗体。
丙型肝炎抗体呈阴性,则要做HCV、RNA的检查。出现丙型肝炎抗体后会出现转阴的情况。乙肝抗体呈阴性并不一定就是丙型肝炎。由于乙型肝炎的半衰期较长,所以它能在人体内存活多年。乙肝的时间一般为两个多月,如果抗体呈阳性,则不能完全排除为丙型肝炎,必须在两个月以后进行一次检测,如果是阳性则可以排除。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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可能需要做抗病毒治疗和做保肝治疗的。染了乙肝病毒当病毒达到一定程度的时候,就会发展成小三阳或者大三阳。建议做完检查之后,咨询主治医生,肝功能有一定程度的损伤,在饮食上一定要做好调整,多吃一些有营养的食物和新鲜水果蔬菜来补充维生素。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

丙肝抗体呈阳性要看病毒RNA复制情况,注意休息,建议到大型的肝病专科医院检查看看,饮食以清淡为主,多吃新鲜的瓜果蔬菜,以及一些能提高免疫力的食物为佳,忌:烟、酒、辛辣刺激、生冷食物,不要爆饮爆吃,不熬夜、保持乐观心态,才有利肝细胞修复,达到转阴目的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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