4月中旬感觉双下肢轻度浮肿,腰腿酸疼,易疲劳。5月7日检查,...

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4月中旬感觉双下肢轻度浮肿,腰腿酸疼,易疲劳。5月7日检查,尿蛋白++,隐血++,肾功能、肝功能正常,心脏供血不足,中药治疗。6月2日检查尿蛋白正常,隐血20000,风湿全套、狼疮全套、C3、C4正常,血沉26,下肢轻度浮肿。6月2日诊断为隐匿性慢性肾炎,但我查网上查的隐匿性的没有浮肿。我想确诊是什么肾炎
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
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你好;
医院确诊是但你有怀疑,这是每一个病在每一个人身上症状都不是一样的,这个治疗我建议你还是继续用中药治疗比较好,但是我没有检查患者在网络上有些意见不能和你面对面的沟通,希望你能把你的详细资料传给我们进行分析。
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一般蛋白尿健康人尿中蛋白质多指分子量较小的蛋白质的含量很少每日排出量小于150mg,蛋白质定性检查时,呈阴性反应。蛋白尿是慢性肾病的典型症状。一般患者如果肾功能检查正常,与高蛋白饮食有关。

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肾脏损伤在早期的时候,可以表现为尿蛋白1+,但是肾功能是正常的,但是尿蛋白对肾脏是有害的,如果不能给予积极有效的治疗,在数年以后就可能出现肌酐,尿素升高,肾功能减退。尿蛋白1+,一般都是少量蛋白尿,可以口服补肺肾、益精气类的药物保护肾脏。

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尿蛋白并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。可以提示可能存在肾脏的病变见于青年人,剧烈运动发烧高温,紧张时。都可出现功能性蛋白尿。病理性蛋白尿多,见于肾炎和肾病综合症。或继发于高血压,糖尿病等慢性病引起的蛋白尿。就需要及时治疗,去正规医院。防止肾功能恶化。

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目前检查结果主要提示尿常规隐血三个加号,尿蛋白阳性出现这种,有考虑是肾炎导致,建议及时明确检查,平时避免着凉,增强抵抗力,避免熬夜的。可以完善肾脏活检,排除慢性肾炎的可能的,诊断肾炎需要进行多项检查,不同类型的肾炎具体表现不一样,首先需要进行尿常规检查,可能出现尿潜血、尿蛋白、尿白细胞等,其次要进行肝肾功能的检查,可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等情况,除此之外还需进行彩超等检查,必要时可穿刺活检。

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妹妹的蛋白尿已经很多的了,同时需要口服钙片补钙预防骨质疏松治疗的。在医生指导下选择合适的激素剂量治疗,平时低盐饮食,规律生活,适量运动,定期复查,祝妹妹早日康复。

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蛋白尿小于1克以下是不需要做肾穿刺的。肾穿刺主要适用于原发性肾脏疾病,急性肾炎综合征,肾功能急剧环转、疑急进性肾炎时,应尽早穿刺。按急性肾炎治疗2到3月病情无好转应做肾穿。

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