早搏可以选用药物治疗,也可以选用射频消融手术治疗。早搏分为房性早搏,室性早搏。房性早搏偶尔发生,没有心慌的症状,通常不需要处理,如果房早发作频繁,伴有明显的心慌症状,可以口服药物治疗。无论房性早搏还是室性早搏,药物治疗效果差,可以选用射频消融手术治疗。
室上性早搏是不严重的,尤其像是偶发性的室上性早搏。考虑是由于功能性的原因所引发的,比如像饮浓茶、喝咖啡、饮酒、休息不好、情绪激动,都有可能导致室上性早搏的出现。
偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。
房性早搏是一种心律失常。出现房性早搏是否严重,需要进行相关的评估。如果房性早搏较少,对心脏功能没有造成影响。如果房性早搏过多的,会导致出现房速,甚至房颤,甚至会影响到心脏功能。出现房性早搏的,需要完善动态心电图的检查以及心脏彩超检查,协助评估心脏查找原因。平时要注意良好的生活方式。
对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。