乙肝小三阳提示感染了乙肝，那么理论上存在一定的传染性，传染性的大小可以完善乙肝DNA后综合判断，如果乙肝DNA明显的高，那么传染性相对较强，如果乙肝DNA属于低水平复制，理论上传染性较大。传染的途径主要是血液途径，另外就是母婴垂直传播，性传播也可能。日常生活，学习，工作不传染。而且可以经过注射乙肝疫苗预防传染。
母婴垂直传播的乙肝小三阳，恢复的可能性非常小。目前一般乙肝孕妇生育时都要给孩子打乙肝疫苗。儿童期感染乙肝病毒，一般90%左右可以转为慢性乙肝。而成人感染乙肝，一般是急性肝炎过后可以恢复。
乙肝可以通过性途径，母婴途径和血液途径传播，而一般的日常接触如共同进餐和蚊虫叮咬都不会传播乙肝的。唾液中一般不会有乙肝病毒，但在某些特殊情况下，如牙龈出血，可能有乙肝病毒，但经过唾液稀释，病毒量也不足以造成感染，所以，不用过于担心。
如果含有乙肝的体液或者血液，经破损的皮肤和黏膜进入人体，就可以获得感染。比如乙肝表面抗原阳性母亲的孩子、乙肝表面抗原阳性患者的家属、反复输血及血制品的患者、血液透析的患者、有多个性伴侣的人、有药瘾的人、接触血液的医务工作者，都比较容易感染乙肝。
乙肝小三阳多数患者病毒水平可能较低、传染性较弱，肝功能正常者，这部分病人可无严重易发展成肝硬化。
部分乙肝小三阳由于乙肝病毒C区变异所致，病毒水平将长期保持相对高水平，就会导致肝脏反复的损伤，在肝脏多次受损后，则易形成肝硬化。临床上所见肝硬化中，乙肝小三阳状态的确占了很大比例。
肝硬化必须接受标准抗病毒和其他治疗，乙肝小三阳患者无肝硬化时，具有抗病毒治疗指征者，规范抗病毒治疗，通常不会发展为肝硬化。
乙肝：生活紧密接触和小三阳长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎病毒。大三阳主要通过血需要及时的接种疫苗，保证体内有足量的抗体，就不会被传染了液体液接触传播，性接触传播以及母婴垂直传播等。一般的生活接触包括共用口杯，共餐等是不会造成乙肝病毒传染的，为了预防乙肝病毒的传染。
