脂肪肝一般10~20年左右肝硬化，也可能不会肝硬化。
脂肪肝是脂肪性肝病的简称，是由于肝脏细胞中堆积了过多的脂肪而导致肝脏功能出现异常的一种疾病。如果患者在日常的生活当中并不注意和保护肝脏的功能，可能10~20年左右肝硬化。但是如果积极治疗，可能不会肝硬化。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康，注意休息，不要熬夜，清淡饮食。
一般情况下，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间并没有固定的标准，具体内容如下：
如果患者确诊为重度脂肪肝，通常表示患者肝脏内的脂肪沉积已超过25%，此时，患者需要及时进行干预，以免病情进一步发展。由于患者在病情、体质、生活习惯、治疗方式等方面存在着差异，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间也并没有固定的时间。有的患者可能会在10-15年内发展为肝硬化，有的患者或许能够比较好控制病情，能够延缓肝硬化的发展速度。因此，如果患有重度脂肪肝，患者应积极配合治疗，要注意适当地进行运动，要避免饮酒，也可以遵医嘱使用药物进行治疗。
活多久与肝脏硬化的程度、是否采取积极有效的治疗措施、是否戒酒等，其不同因素也会在不同程度上决定酒精性肝硬化的寿命，酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化，是酒精肝的终末阶段，平时要注意休息，不要在饮酒了。
如果因为脂肪肝而引起了肝硬化，出现肝功能明显异常，就需要进行药物治疗。一方面要进行严格的饮食干预，不要进食油炸油煎的食物，各种甜食及其他油腻食物，不要吸烟饮酒，按时休息，不要熬夜。
一般不会的，需要及时的治疗，主要先要知道是什么原因引起的脂肪肝，如果是喝酒引起，就要控制饮酒，如果是营养过盛引起就要在饮食上控制脂肪的摄入，光用药是不够的，平时多锻炼，促进体内脂肪消耗。
通常来说，脂肪肝可能会发展成肝硬化。
脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生。患者常无症状，少数可见乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛。但如果没有及时治疗，可能会导致脂肪肝发展成肝硬化，所以建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素等。
