血小板偏低,可反复出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜及外伤后出血不止,鼻出血、牙龈出血、月经过多等。很少出现重要脏器出血,但因感染出现加重时,血小板可明显下降,并且可伴有广泛的皮肤黏膜出血及内脏出血。
血小板低的时候主要表现就是出血的风险大大提高,如果低于50就会有自发性出血的风险,像皮肤的瘀点、瘀斑,鼻衄、龈血、月经量过多等。长时间的出血会导致失血性贫血。如果低于20那么会有重要器官出血的风险,如颅内出血、肺出血等,会危及生命。需要紧急的血小板输注,同时配合止血药物的应用。
血小板偏低就是血小板数量低于10万/ml。血小板偏低的危害与血小板减少的程度以及引起血小板减少的疾病有关。如果是免疫性血小板减少性紫癜导致的血小板减少,会出现皮肤粘膜出血点瘀斑等症状,给予激素治疗后大部分病情可以控制,对人体危害较小。如果是急性白血病引起的血小板减少,如果不及时处理,出血症状会非常严重,经常发生内脏出血,甚至发生颅内出血而死亡。
长期血小板低的危害非常大,皮肤会出血点瘀斑,消化道会出血,上消化道,下消化道都可能会出现出血的情况,表现为黑便,新鲜的血便。泌尿系统也会出血,口腔还会有出泡,严重的会脑出血。
检查一下造血功能有没问题,还有就是要测一下血小板的功能有没有异常。再做B超检查看是否有脾肿大。必要时做骨髓穿刺检查,以排除血小板减少性紫癜。正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板。血小板严重减少,可引起一系列出血症状。
血小板平均体积偏低,可以见于骨髓造血功能不良,导致的血小板减少。另外,部分白血病血小板平均体积也是偏低的。如果血小板平均体积随着血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的指标之一。