肾结核的症状也会有全身结核的一些表现，表现就是乏力、盗汗、纳差。乏力就是觉得身上没有力气，盗汗就是身上睡着觉以后会不自主地有出汗。低热，就是有温度不超过38.5℃的发烧，37.3℃以上，38.5℃以下。
体格检查，慢性长期尿频，尿急，排尿困难和血尿，或膀胱炎一般长时间抗炎治疗，应考虑是否存在肾结核。特别是，男性尿路感染发生在年轻人中，尿培养中没有普遍的细菌生长，必须进行尿结核试验。
肾结核都会转移，肾结核主要就是结核分枝杆菌通过血行由其它部位的感染而至，常见的就是肺结核传染。肾结核发展到一定的程度，会有大量的结核杆菌由肾脏排到输尿管，排到膀胱，甚至通过前列腺汗逆行感染，或者射精管逆行感染到前列腺、输精管、睾丸、附睾等，会导致前列腺结核、睾丸附睾结核、输精管结核等。
先尿检查，再尿结核杆菌检查，再结核菌培养，然后再X光片检查，还要进行膀胱镜检查，最后就扫描，就完成了确诊，肾结核确诊的方法是不少的，当感觉自身肾脏出现异常的时候，一定要及时就医。
肾结核可以治好，肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同，病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少，仅在检验尿液时有异常发现，肾结核不仅会造成泌尿系统功能障碍，严重者还会出现肾衰竭。