肺结核患者根据不同的病情,有不同的治愈标准,对于痰菌阳性的肺结核患者,在完成预定疗程,最后2个月,连续痰菌阴性,即存阴转治愈。对于痰菌阴性的肺结核患者,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈。对于痰菌连续阴性,病变全部吸收或者无活动性,空洞闭合达半年以上,为临床治愈。对于临床治愈的肺结核病人,经过二年观察X线无改变,痰菌持续阴性即为痊愈。肺结核服药时间为9个月,重症患者服药可达一年。
肺结核患者在停药以后仍然需要定期复查,停药后的前三个月建议一个月复查一次,三个月到六个月复查一次,一年以后肺结核经检查仍为阴性的,就视为痊愈,这时就可以考虑怀孕的问题。
耐多药肺结核停药前需综合考虑自身临床症状、治疗时间及胸部影像学检查与痰菌检查结果。临床症状,如咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症状好转,发热、盗汗、乏力等结核病的中毒症状消失,并且规律地进行抗结核治疗达到2年或2年以上,完成规定的疗程。
肺结核停药的标准首先是发热,咳嗽,咳痰,咯血,盗汗,乏力等肺结核的症状均消失了,其次就是在指导下完成了整个疗程,再就是感染灶完全吸收了,即便是没有全部吸收,但是超过三个月没有变化,只要具备这些条件,是可以停药观察的。
肺结核服用一年左右的药物是否应该停药,主要取决于病情发展的严重程度和肺结核的类型。对于初期发现的肺结核,比如原发综合征,早期的进行明确诊断,进行早期的规范的治疗持续使用抗结核药物6到9个月左右后,可以完全治好。而对于没有规范的进行治疗,而复发的肺结核,需要使用抗结核治疗达到一年甚至一年半以上的时间,才能好转。