腰椎间盘镜髓核摘除术，对伴有骨性狭窄的椎间盘脱出及椎间盘骨化或软骨结节型椎间盘脱出亦能同时手术治疗。腰椎间盘髓核摘除术，突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解，并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。常规开放手术，手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。
腰间盘突出手术的方法有脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术，单纯椎板间开窗髓核摘除术和半椎板切除术，以及全椎板切除术。对于不同程度，不同症状病因引起的腰间盘突出采取的手术方式也不同。应先进行详细的检查后，根据检查结果，结合病症的程度，患者自身的要求想法之后，采取适合的手术方式。不同的手术方式恢复得时间也不同。术后效果也不同。
手术治疗腰椎间盘突出效果明显，可以彻底解除神经根及脊髓的压迫，以缓解临床症状。有合并腰椎峡部裂，腰椎滑脱，节段性不稳；髓核钙化、骨化，极外侧间盘突出，高位性间盘突出病人；初次手术失败的病人。这些病人都需要手术治疗。
腰间盘突出手术治疗方法有介入手术、微创手术、常规开放性手术。腰椎间盘突出手术分为三种，即介入手术、微创手术、常规开放性手术，其中以胶原酶化学溶解疗法、臭氧注射疗法、超低温消融疗法、射频热凝靶点穿刺技术、骶管药物注射神经营养疗法。第二个层次是微创手术，微创手术主要有椎间孔镜、椎间盘镜、经皮穿刺等。第三个级别是开放手术，主要有小开窗的单纯椎间盘切除、小开窗、半椎板切除、全椎板切除手术、经腹椎间盘手术、人工椎间盘置换手术等。
腰椎间盘突出手术费用大概为2-5万元左右。腰间盘突出手术包括微创手术和开放性手术，椎间盘镜、椎间孔镜、射频消融等微创手术。开放性手术有单纯的髓核切除和脊髓内融合，每个手术的费用都不一样。具体的治疗方法要结合病人的具体情况，比如突出的节段、突出程度、症状轻重、椎体是否滑脱、年龄等。手术费用通常需要2-4万块钱左右。
腰椎间盘突出手术治疗的适应症有三个月保守治疗无效、纤维环断裂，髓核向外突出等。单纯的腰椎间盘突出症占90%以上，可以采取保守疗法来减轻。通常情况下，如果有椎间盘突出、退变等症状，但症状已消除，则不需要外科手术。
1、经过3个多月的正规保守治疗后，临床症状依然没有改善。
2、椎间盘突出：纤维环断裂，髓核向外突出。
