血小板平均体积偏高说明在外周血中右许多体积偏大的血小板,同时体积偏大的血小板也就是成熟度较差的血小板,而成熟较高的血小板一般体积都偏小。中最常见的原因就是骨髓中尚未完全成熟的体积偏大的血小板提前释放出来,常见于外周血中有免疫性血小板破坏,最常见的一种疾病是免疫性血小板减少性紫癜。
血小板压积减低见于,骨髓造血功能不良,血小板生成减少,有半数白血病患者MPV减低。mpv随血小板数持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一,pdw表示血小板体积大小的离散度,它低表示血小板大小比较一致。
如果血小板的数量中度的减少,比如在5万/ml左右,日常情况没有大问题,但是如果遇到外伤或手术时,就会出现止血困难的情况。如果血小板的数量严重的减少,比如低于3万/ml时,就会出现自发性的出血,病人可以表现为皮肤、黏膜的出血点、瘀斑,有时候会出现鼻腔、牙龈的出血、呕血、黑便等。
血小板平均体积偏低,往往提示骨髓造血功能不良,可以引起血小板生成减少。另外,有一半的患有白血病的,血小板平均体积也是减低的。如果血小板计数减少,血小板平均体积随之偏降低,有可能提示骨髓造血功能衰竭。
应用血细胞分析仪检查血常规时与血小板相关的指标包括:血小板数目、血小板分布宽度、血小板压积、血小板平均体积和大血小板比率。其中血小板平均体积是反映血小板大小的。血小板平均体积为7.0~11.0fl,如果血小板平均体积大于11.0fl就是血小板体积偏高,也就是大血小板。对于一个血小板数目正常的人,血小板体积偏高的临床意义不大。
显示血小板的平均体积偏低意思是由于血小板的体积有些偏小的情况导致的,对于一份血常规中最重要的是白细胞计数,红细胞计数,血红蛋白量和血小板计数,如果都正常的话,尤其是比例值的结果有少许异常都没有显著意义,一般无需特殊处理,可以定期复查对比观察。