常服利血平片能引起老年精神症状吗

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常服利血平片能引起老年精神症状吗
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苏伟林 嘉应学院医学院附属医院内科 二级甲等
擅长:心血管高血压
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病情分析:抗去甲肾上腺素能神经抗高血压药。可用于各种高血压病人,降压效果良好,但副作用较大,故不作为一线用药。常用于高血压病人术前用药。
不良反应:1.大量口服容易出现的不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致***,且可出现于停药之后数月反应迟钝;嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦、梦呓、头痛、神经紧张、帕金森氏症(停药后可逆转)、倦怠、乏力、阳痿、性欲减退、排尿困难;2.较少见的有柏油样黑色大便、呕血、腹部痉挛;心绞痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动;3.偶见体液潴留、水肿和充血性心力衰竭;血栓性血细胞减少型紫癜、前列腺术后出血过多;鼻衄、鼻充血、对寒冷敏感;瘙痒、皮疹、皮肤潮红;体重增加、肌肉疼痛;瞳孔缩小、视神经萎缩、色素层炎、耳聋、青光眼、视物模糊,肌肉疼痛,鼻衄、对寒冷敏感。   4.不良反应持久出现时需加注意,以腹泻、眩晕(体位性低血压)、口干、食欲减退、恶心、呕吐、唾液分泌增加,高剂量时胃酸分泌增加,鼻塞较多见;下肢水肿较少见。5.停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过缓、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的发生较隐袭,可致***,且可出现于停药后数月。
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脱肛引起的要素有:1、周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。2、黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛,黏膜易自肌层滑脱。3、任何情况使腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等,常是脱肛的诱因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤,造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者,直肠失去支持,腹压增高即可发生直肠脱垂。

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