乙肝大三阳的治疗方案及用药

会员112224480 56岁 已回复
患者男,56岁,在医院检查转氨酶100多,大三阳,DNA复制高,我想咨询现在的治疗方案及用药。
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吕丽 医师 昆明医科大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、消化不...
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你好你的目前说明有病毒,复制。需要抗病毒感染治疗拉米夫定治疗
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李朝辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:荨麻疹,痤疮,单纯性疱疹
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指导意见:你好,据你所述是乙型肝炎大三阳,转氨酶偏高,根据需要,可以口服胸腺肽肠溶片,辅酶q10,肌肉注射干扰素,提高免疫力,有抗病毒作用,避免刺激性饮食
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,应注意因人而异,不同患者病情不同,采用的治疗方案也不同,应严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。治疗上应注意综合治疗,抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害。
意见建议:饮食上要养成良好的习惯,注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼。
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靳丽霞 医师 民盛皮肤科皮肤科
擅长:单纯疱疹,疥疮,念珠菌病,手足癣,带状疱疹,荨麻疹...
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指导意见:你好,从你的描述情况乙肝大三阳主要是感染乙肝病毒引起,主要治疗方案是抗病毒,保肝,提高免疫力,可口服免疫调节剂如贞芪扶正颗粒和护肝片,建议去正规专科肝病医院进行治疗,亲,感谢你的咨询,祝你早日康复,请对回复给予积极评价。
相关问答

乙肝大三阳可暂时不予治疗。身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。肝功能系列检查长期保持正常。但是平时要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳患者有病毒的复制,不经过积极的治疗,一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能,必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗,可以口服药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

因此,对于乙肝大三阳的治疗,要根据病人的情况,根据病人的情况来进行,如果肝脏的功能和肝脏的形态结构都是正常的,此时已经达到了免疫耐受期,可以暂时不需要进行治疗。当肝脏功能出现异常或病毒呈阳性时,可以进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗时,应首选干扰素抗病毒治疗,干扰素抗病毒治疗是有治疗目的,可以停止使用,同时表面抗原转阴的几率也很高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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