确诊肺结核要做哪些检查

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确诊肺结核要做哪些检查
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韦晶洁 医师 县医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,可以做1.病原学检查
  包括直接镜检法,分离培养法,分子生物学检测和药物敏感试验等。
意见建议:影像学检查
  2.X线胸片检查   是诊断肺结核最传统、方便而快速的必备检查,对了解病变的部位、范围、性质并了解病情的演变有重要价值。不同类型的肺结核均有其X线影像特征。
3.胸部CT扫描 4.内镜检查
  (一)支气管镜检查:常用方法包括:①支气管镜直视下观察病变部位;②直视下病变或可疑病变部位的活检和刷检;③支气管镜介导下可疑病变区域行支气管肺泡灌洗术。通过这些方法获取病原学和组织病理学依据,从而提高肺结核的诊断敏感性和特异性。支气管镜检查尤其适用于痰涂片阴性和伴有支气管结核堵塞支气管的病例。   (二)胸腔镜检查:有普通胸腔镜(Thoracoscopy)和电视胸腔镜(Video Assisted Thoracic Surgery,VATS)之分,检查部位主要是胸膜腔内胸膜或肺表面病变,应用穿刺获组织作病理诊断,是肺结核诊断的有效手段之一。   (三)纵隔镜检查:纵隔镜检查术是一种比较安全,可靠的检查手段,尤其是对诊断困难的肺结核合并纵隔淋巴结肿大者提供了有价值的诊断方法。
穿刺活检技术
  (一)经皮肺穿刺术:对于靠近胸壁的周围性病变,在B超或CT引导下进行经皮肺穿,获取活组织进行组织病理学和细菌学检查,是一项提高疑难肺结核诊断率的有效手段。   (二)胸膜穿刺活检术:胸膜活检方法一般为经胸壁针刺活检,国外最常用为Cope与Abrams穿刺针,国内有作者采用改良的Cope穿刺针取得了较好效果。最近有不少作者应用Tru-cut和Vacc-cut细针进行胸膜活检。肺结核合并结核性胸膜炎时,此项检查有助于确诊。
5.结核菌素试验
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文焕次 广宗中医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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病情分析:你好,如过出现午后潮热、夜间盗汗、体重下降、咯血、干咳等症状,都是肺结核的临床表现. 胸片不能确诊或看不清楚的情况下,可以做CT或磁共振来明确是否是肺结,朋友欢迎你再次提问。
意见建议:
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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肺结核一般建议胸片、PPD、CT等检查确诊,有什么不明白继续提问。
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周子迪 山东中医药其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:


肺结核的确诊就是直接查见结核杆菌


意见建议:


但是临床上优势做到这一点是比较难的,所以一般通过PPD皮试,结核抗体检查,胸部影像学加上临床诊断就基本可以确诊了


生活护理:


抗结核治疗是一个漫长的过程,至少9个月

仅供参考,祝您健康。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:肺结核的检查主要是拍X胸片,和做痰检。一般根据症状和胸片就可以确诊是否有肺结核。痰检,可以判断疾病的严重程度。
相关问答

去医院呼吸内科做痰涂片、结核菌素试验、胸部CT等检查明确诊断。肺结核是由结核杆菌感染所引发的,治疗不及时容易引起呼吸道损伤,严重时会有生命危险。肺结核的主要症状有低热、盗汗、咳嗽、呼吸困难、咳血等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

确诊肺结核,需要做胸部X线检查、痰结核分枝杆菌检查、支气管镜检查、结核菌素试验等检查。胸部X线检查是诊断肺结核的首选方法,可以确定病变范围、部位、形态,判断病变性质、治疗反应、判定疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

孕妇检查肺结核可以使用以下三种方法:
第一、做PPD试验,在孕妇的前臂注射结核菌素;
第二、是抽血来进行化验,血里的结核抗体以及淋巴细胞干扰素释放试验都是可以对结核进行简单的确诊以及筛查;
第三、支气管镜试验,也是对胎儿没有影响的。
可以根据医院以及孕妇的情况,选取抽血和化验痰液,也可以作为结核诊断的方法。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

通过胸片检查、痰检等检查明确诊断。肺结核会有乏力的症状,同时可能会有盗汗、低热、咳嗽、咳痰等不适表现,肺结核经过规范化的抗结核药物治疗,到正规医院或者疾病预防控制中心就诊。要遵照医嘱按时服药,不要随意停药、换药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性传染病,需要做血常规、痰结核菌检查、结核菌素试验和影像学检查等。
1、血常规检查,如果患病白细胞正常或轻度增高,血沉加快。
2、痰结核菌检查,可以采用涂片、集菌、抗酸染色检测是否是阳性。
3、结核菌素试验。
4、影像学检查,包括胸部X线或CT检查,是常见的方法,可以判断肺结核的部位、范围、病变性质等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

检查肺结核的费用要2百元-3百元左右。通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究