关于颅脑外伤性癫痫的治疗

会员111279260 男 31岁 已回复
本人2008年十月份发生意外,造成颅脑损伤,后于2014年一月份因生活不规律诱发了癫痫,现在采用中西药结合治疗,但效果不太明显。只要稍微有点小感冒恶心呕吐症状,癫痫症就想发作。现在服用一个本地老中医开的中药药丸和《苯妥英钠片》《丙戊酸钠缓释片》。癫痫反复发作,而且记忆力变得很差,情绪也经常失控,极其容易发怒暴躁,。自去年十月份开始排尿也变得非常不正常,尿无力、尿滴沥尿频尿急阶段性出现。想请教专家们这些是不是长期服用西药的副作用,还有我现在想转服《托吡酯》和自己种植的铁皮石斛来治疗,不知道可不可行啊?先行拜谢了!
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李秀景 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
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指导意见:你好,根据你描述的这种病情,任何药物都有一定的副作用,出现泌尿系感染症状,建议到医院化验尿常规,做泌尿系及前列腺彩超检查。铁皮石斛有增强机体抵抗力的作用,可以长期服用。但是托吡酯长期服用也会出现一定的副作用,建议到正规医院神经外科就诊,必要时可做伽马刀治疗,根治癫痫病灶。
相关问答

外伤性癫痫症是指因头部创伤而导致的。
大部分的颅内外伤都不会导致或留下癫痫病,而癫痫病的发生与病人自身的体质、外伤的程度、受伤部位等因素有关。通常情况下,越是严重的损伤,发作的几率就会更大。在大脑皮质运动区、颞叶特别是颞叶内侧的损害中,癫痫发病率比较高。癫痫病主要发生在脑部的胶结区或周围。在脑电图的监视下,可以将其切除,大部分病人的癫痫病可以得到彻底的控制。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

突然发作的癫痫发作可能导致意识突然丧失,四肢抽搐,口腔起泡,眼睛上翘和失禁。在这种情况下,患者应放在地上,可以刺激人,面向一侧,以免引起窒息。在剧集停止后,将及时送到医院进行治疗,并在专科医生的指导下对抗癫痫治疗进行规范。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

从字面上看,颅脑外伤所致癫痫是外伤性癫痫。
大多数颅脑外伤不会导致或留下癫痫发作,其形成除和病人自身素质相关外,还和外伤程度,损伤部位和损伤时间等因素相关。通常损伤越严重,癫痫发病率越大。
外伤后发作者以伤后一个月到几年发作率最高,伤后立即发作者则更少颅脑外伤后常遗留脑内组织粘连、脑组织软化等。致痫灶多在粘连处,也有软化脑组织周围者。其操作方法为脑电监测下致痫灶摘除,大部分病人癫痫发作能完全终止。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

外伤性癫痫的症状包括突然倒地,神志不清,四肢抽搐,口吐白沫,浑身发紫等症状。外伤性癫痫病,症状是因人而异的,发作时,会头晕,还会有胸闷,心慌,突然失去意识,严重一些的,还会口吐白沫,四肢抽搐。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以去当地正规的癫痫三甲医院治疗,一般正规的癫痫专科医院在医学方面都有经验丰富的专家顾问,拥有丰富的临床工作经验,其有齐全的设备,可以让患者达到早日康复的目的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:你好,根据你描述的这种病情,任何药物都有一定的副作用,出现泌尿系感染症状,建议到医院化验尿常规,做泌尿系及前列腺彩超检查。铁皮石斛有增强机体抵抗力的作用,可以长期服用。但是托吡酯长期服用也会出现一定的副作用,建议到正规医院神经外科就诊,必要时可做伽马刀治疗,根治癫痫病灶。

李秀景主治医师内科
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。
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外伤性癫痫是由于颅脑损伤引发的癫痫,常见于车祸等外伤后。高压氧治疗作为一种辅助手段,通过改善脑部血液循环,帮助缓解症状和促进恢复。高压氧治疗的原理是通过高浓度的氧气改善脑部供氧,促进受损组织的修复,减轻颅内水肿和炎症反应。对于外伤性癫痫患者,高压氧治疗通常在医生指导下进行,能够帮助改善脑功能状态,从而辅助控制癫痫发作。需要注意的是,高压氧治疗并不能完全替代抗癫痫药物治疗。患者在进行高压氧治疗的同时,仍需按照医生的指导规律使用抗癫痫药物,以确保癫痫症状得到有效控制。在治疗过程中,患者应定期复查脑电图,监测癫痫的发作情况和治疗效果。医生会根据患者的病情变化,调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。总的来说,高压氧治疗作为外伤性癫痫的一种辅助治疗手段,在改善脑循环和促进功能恢复方面具有积极作用。但患者仍需坚持药物治疗,并在医生指导下进行规范化的治疗和随访。

余丹青主任医师内科广东省人民医院三级甲等

外伤性癫痫是一种由颅脑损伤引发的神经系统疾病,其治疗方法多样且需综合评估患者的具体情况。首先,抗癫痫药物是治疗外伤性癫痫的一线选择。常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和卡马西平,这些药物通过调节神经元兴奋性来控制癫痫发作。在使用过程中,医生会根据患者的发作类型和个体差异调整用药方案,并定期监测血药浓度及肝肾功能,确保治疗安全有效。其次,对于药物难治性癫痫患者,手术治疗是一个重要选择。手术方式主要包括病灶切除术和胼胝体切开术等。在手术前,医生会通过视频脑电图、磁共振成像等多种检查手段精确定位致痫灶,确保手术的精准性和安全性。术后仍需配合药物治疗以降低癫痫复发的风险。此外,神经调控治疗为不适合手术的患者提供了另一种选择。迷走神经刺激术和脑深部电刺激等技术通过植入设备调节异常脑电活动,从而减少癫痫发作频率和严重程度。这些治疗方法无需开颅手术,适合身体条件较差或病变部位特殊的患者。在生活方式调整方面,患者需要注意避免诱发因素,如熬夜、饮酒、过度劳累等。建议患者保持规律作息,适当锻炼增强体质。同时,日常生活中应做好安全防护,如佩戴医疗警示手环,浴室使用防滑垫,以预防癫痫发作时可能造成的意外伤害。最后,患者需要建立发作日记,记录每次发作的时间、诱因及持续时间等信息,这对医生调整治疗方案具有重要参考价值。定期复查脑电图和相关检查也是必不可少的,以便及时发现病情变化并采取相应措施。饮食方面,建议患者多摄入富含维生素B6和镁的食物,如坚果、绿叶蔬菜等,这些营养素有助于稳定神经功能。同时,应避免过量饮用含咖啡因的饮料,减少暴饮暴食等可能诱发癫痫发作的行为。总之,外伤性癫痫的治疗需要综合药物、手术及生活方式调整等多种手段,每位患者的具体情况不同,因此应在专业医生指导下制定个性化治疗方案,并坚持长期规范治疗以获得最佳疗效。

马占冰医师石家庄市第五医院三级

外伤性癫痫是指由于头部受到外伤后引发的癫痫,其治疗方法需要根据患者的病情进行具体分析。本文将为您详细讲解外伤性癫痫发作时的急救措施以及病情稳定后的治疗方案。首先,在面对癫痫发作时,最重要的是确保患者的安全。如果患者出现癫痫发作持续状态,即连续多次发作且意识未恢复,应立即拨打急救电话(120),并将患者的头部轻轻转向一侧,以防止呕吐物导致窒息。同时,避免强行约束患者的身体,以免造成骨折或其他伤害。对于病情稳定的外伤性癫痫患者,在医生指导下进行药物治疗是主要的控制手段。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、苯妥英钠等,这些药物能够有效减少癫痫发作的频率和严重程度。在用药过程中,需定期监测血药浓度,以确保药物剂量的合理性,并避免不必要的副作用。此外,对于未出现癫痫发作症状的患者,也应采取预防性治疗措施。丙戊酸钠、左乙拉西坦等药物是常见的选择,能够有效降低癫痫发作的风险。在用药期间,患者的护理工作同样重要,家属需密切观察患者的病情变化,并及时记录任何异常情况。除了医学治疗外,患者的生活方式调整也对康复至关重要。建议患者保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,以促进身体恢复。同时,患者应避免过度劳累,保证充足的休息时间,以防止因疲劳导致病情加重。总之,外伤性癫痫的治疗需要综合考虑患者的个体情况,通过药物治疗、生活方式调整以及必要的急救措施来实现病情的有效控制。如果在治疗过程中出现任何异常症状,应及时就医寻求专业帮助。

黎钧医师梧州工人医院三级甲等

外伤性癫痫是继发于颅脑损伤后的局限性或全身性痉挛,一般是外伤、兴奋性毒性损伤、神经炎症等因素导致的,一般建议采取手术治疗、药物治疗。1、外伤:脑组织受损后,会导致脑细胞增生,脑内侧细胞发生变化后引起脑电波紊乱,在潜伏期后出现癫痫的情况。通常需要及时处理颅脑损伤,一般可以进行脑内血肿清除术、颅内压监测植入术等手术治疗。2、兴奋性毒性损伤:颅脑损伤后会导致谷氨酸增多,引起兴奋性毒性损伤,导致神经元损伤和死亡,存活的神经元也会出现功能障碍的情况,诱发癫痫。一般建议遵医嘱使用甲钴胺片、谷维素片等营养神经的药物治疗,修复损伤的脑组织。3、神经炎症:在颅脑损伤后如果没有及时进行治疗,可能会诱发神经炎症,导致神经受损,引起神经功能紊乱,导致癫痫。建议及时进行抗炎治疗,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。此外,还可能是微管蛋白过度磷酸化、脑膜脑瘢痕病灶、脑肿瘤等因素导致的,建议及时采取治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院三级甲等