股骨头坏死

会员111274666 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,现年55岁,小时候左脚曾经摔伤,10年前做手术曾经输过15天左右地塞米松,4、5年前左腿有时痛,现在经常痛,核磁共振检查:左侧股骨变扁;形态不规则,其内信号不均匀,T1加权像有小片低信号,T2加权像显示混杂高信号,左侧髋臼形态不规则,边缘毛糙,压脂序见班片状高信号影。右侧髋关节正常
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刘辉 副主任医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:在中西药治疗的基础上,配合手术和介入治疗血栓闭塞性...
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从MR片上看,左髋关节、股骨头不规则,根据经常腿痛,股骨头病变明显。。早期可以通过药物治疗,也可以通过介入微创治疗,最后还可以换股骨头。方法多种多样,主要需要专科医生进行综合评估。
李建强 副主任医师 唐山市人民医院外科 三级甲等
擅长:各种创伤的诊治,四肢及脊柱骨折的治疗、恢复指导,慢...
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指导意见:从片子上看,股骨头坏死的程度还可以,如果疼痛不明显,可以先不换头,减少负重,减轻体重,中药调理,年龄太小呢,能再晚几年就晚吧,疼痛明显的话,考虑手术。
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李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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指导意见:你好,你说的股骨头坏死,主要表现为局部疼痛,走路多时疼痛症状明显。形状有改变,考虑已经达到三期。建议您到正规医院选择,髋关节置换术。
王泊 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:胃粘膜下肿瘤,原发性胃淋巴瘤,胃肠道血管瘤,肝血管...
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问题分析:您好股骨头坏死是骨科常见病,属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,
意见建议:严重影响患者的生活质量和劳动能力,患者一旦负重、甚至正常踩地,极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时,可导致终身残疾。
相关问答

股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死的患者腿不能伸直,原因如下;
股骨头坏死疾病的患者到达疾病的晚期阶段会出现关节间隙变窄或是股骨头塌陷,导致关节囊的挛缩,会引起患肢缩短周围的肌肉也会出现萎缩。使患者的髋关节活动受到限制。患者身体的炎性因子释放后,会导致滑膜增生从而引发患者身体的疼痛症状,所以患者在感觉到疼痛后就不会将腿伸直,长时间后导致患者腿部无法伸直。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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氨糖能治疗股骨头坏死,原因如下;
对于氨糖的使用,一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用,并且患者同时患有髋关节骨关节炎,髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生,在此类病症下才会建议患者使用氨糖,因为氨糖是属于软骨形成的基质,氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨头坏死不会死亡。
股骨头坏死这个疾病是不会导致患者死亡的,因为这不是一种能够导致人出现生命危险的疾病,这个疾病最大的临床症状就是会引起患者出现活动障碍和疼痛,如果不进行治疗或者干预的话可能会导致患者出现骨折,股骨颈这个地方会发生骨折会出现严重的疼痛现象以及活动障碍,但是这些现象是不会导致患者出现生命危险的。所以股骨头坏死不会导致人的死亡。

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股骨头坏死走路膝关节等会疼。
股骨头坏死可以发生髋关节的深部疼痛,在多数病人中可以表现为腹股沟韧带的中点内侧深部疼痛,压迫腹股沟韧带,深压腹股沟韧带疼痛会加重。股骨头坏死可以产生运动性疼痛,也就是说在负重行走,在走路时疼痛会比较明显会加重。少部分病人疼痛可以表现为大转子区、臀区、臀部、髋关节周围的疼痛,当怀疑股骨头坏死,首先要进行髋关节的X摄片、核磁共振检查,特别是髋关节的核磁共振,对诊断股骨头坏死的敏感性很高,可以诊断出非常早期的股骨头坏死。

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