通常来说，小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。
小孩如果患有肺结核，首先可以通过临床症状来判断，如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状，可能意味着患有肺结核；如果无法确定，另外也需要及时到医院进行痰培养实验，如果检查结果为阳性，意味着存在结核杆菌，也可以确诊为小孩肺结核；另外还可以进胸部的X射线检查，如果看见明显的结核性病灶，也可以确诊。
肺结核100%的确诊方法可以通过痰液检查，在痰中找到结核杆菌就可以确诊。另外对于没有痰液的病人，可以通过细菌培养，在血液中找到结核杆菌就可以确诊。还可以通过胸部X线和CT检查也是可以进行确诊的。
肺结核不难确诊，肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌，为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct，提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
确诊肺结核最重要的检查项目是查痰，一般有痰涂片和痰培养两种，痰涂片也就是痰找抗酸杆菌，肺部CT提示结核可能，痰找抗酸杆菌也是阳性的，考虑为肺结核，根据痰涂片是不能明确是结核分枝杆菌，还是非结核分枝杆菌。
肺结核的确诊一般是看症状，体征和辅助检查确诊，主要症状有咳嗽咳痰，可以咳血，午后低烧，盗汗，身体消瘦，严重的可能是出现胸疼，胸闷，呼吸困难，听诊可以有湿性啰音，叩诊浊音等，查血常规血沉加快，结核菌素强阳性，痰培养，胸部x线片检查等有助于确诊。
肺结核的传染途径有三种，第一种是呼吸道传染，结核病人咳嗽、打喷嚏时将结核杆菌传播到空中，飞沫和尘埃结合飘浮在空中，当健康人群吸入含有结核杆菌的飞沫，会引起肺结核，如果同事患有结核，则应该减少与同事密切接触的机会，房间按时通风，以减少环境中的结核杆菌菌量。第二种是消化道传染，饮用含有结核杆菌的牛奶，可能会导致消化系统的结核；第三种是血行传染，孕妇患有结核自己不知道，通过胎盘的方式传染给婴儿。
