心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致,治疗的关键,首先还是要利尿,排除身体内多余的水分,减轻水钠潴留和水肿,在一个就是使用扩血管的药物,改善肺淤血和微循环。
心衰咳嗽严重治疗上要限制水的摄入量,量出为入,也就是根据尿量计算每日饮水量。另外要使用利尿剂帮助排出水分,减轻心脏负担。心力衰竭主要是心脏收缩力下降,每次收缩时射血能力下降,血液会淤滞在肺脏,甚至消化道、下肢等体循环里面。
心力衰竭的患者如果存在咳嗽,考虑有可能是心衰本身所导致的,也有可能存在心衰,本身还存在肺部感染,肺部感染的人也会出现咳嗽的情况,如果想要缓解咳嗽,可以消炎之后,咳嗽的情况也会逐渐得到缓解,必要的时候也可以口服一些药物,有改善咳嗽症状的作用,对于心衰伴有咳嗽的,可以保持端坐位,也有助于缓解咳嗽的症状。
如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病,那么就要加用冠心病的药物。如果不能确定是什么心脏病引起的。那么就要到大医院做冠状动脉造影检查。做心脏彩超检查。可以加用速尿利尿。提到痰很多,提示可能存在肺部感染。建议加用抗感染治疗。
一般情况下,心衰咳嗽可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
咳嗽是由呼吸系统感染引起的咳嗽、咳痰引起的。在这个时候可以进行积极的消炎,止咳的药物可以起到很好的作用;此外,有些心力衰竭的病人,由于左室增大,会挤压喉返神经,引起长期的慢性咳嗽,如果是在仰卧的时候,会引起剧烈的咳嗽。还有一些心力衰竭的病人在服用ACEI后会有持续的咳嗽,这是一种药物的不良反应。
心衰分左心衰和右心衰。左心衰主要是肺循环瘀血,出现咳嗽,尤其是夜间咳嗽明显,夜间睡觉时可抬高床头,给予抗心衰的治疗,可以应用强心、利尿、扩血管的药物进行对症处理,缓解患者心衰的症状。