胆囊结石是否要手术

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体检胆囊结石24x9mm是否要手术?微创手术几天出院?费用大概多少?能用医保吧?
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杨志明 副主任医师 遵义医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:泌尿结石的诊治。
病情分析:
胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等.约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石.较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状.较小的结石每于饱餐,进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎.由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石.结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊.胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛.但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛,肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊.莫非征常阳性.
意见建议:
你好,其实很多人都胆囊结石,但是如果不出现症状的话,一般是不需要处理的.除非出现很严重的症状才需要手术.手术一般不会引起严重的影响的.但是可能会引起消化不良.
1,禁酒及含酒精类饮料
  2,饮食要规律,早餐要吃好
  3,低胆固醇饮食.胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.
大概得费用是5000元,一般来说从入院到出院6天左右,但这是没有基础疾病和任何并发症的情况。
张细初 副主任医师 景德镇市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
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胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见。
胆囊切除术适用于萎缩性胆囊和胆囊癌变者。由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管。绝对探查指征:①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现。③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在。此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右。此外,还有一些相对探查指征:①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史。
安淑选 副主任医师 三门峡市中医院外科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗泌尿系结石。
结石建议你做碘油造影明确后如果结石在0.5cm以内可以采用药物排石治疗,但排石过程中还是会出现排石疼痛;如果大于0.5cm可以到大点的医院去采用双定位碎石治疗,如果在2.0cm以上就要考虑手术治疗。费用各地是有差异的,可以用医保。
赵现朝 主任医师 偃师市中医医院外科 二级甲等
擅长:肝胆肾结石病的诊治。
胆囊结石如果没有明显的症状,可以先定期检查,不用手术,使用微创手术一般一到两周即可出院,至于费用和医保主要看不同的医院和地方
相关问答

胆囊多发结石如果想排出体外,可以去医院做结石手术,如果结石有点大,而且较多,药物可以改善症状,但是不能排出结石的。如果没有症状,可以不用治疗,需要调整饮食的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果孕妇患胆囊结石已经危及生命,通常能做手术,并且需要尽快手术。
若孕妇在化验中发现有结石,通常需要根据胆结石的具体情况来进行治疗。如果孕妇没有什么特别的表现,可以进一步观察,暂时无需手术。但如果胆囊结石持续加重,并且导致了胆囊炎,而胆囊炎状持续恶化,则需要进行外科手术治疗。虽然有可能会有流产的风险,但如果不做的话,还是会有生命危险的。这种情况下,要做好手术的准备。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆囊结石可以适当的吃红薯。红薯内的主要成分主要是维生素,还有淀粉等物质,含有脂类物质较少,所以可以适量的食用。但是红薯应当避免空腹下食用,以免引起明显的不适症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于育龄期妇女来说,如备孕,则并发胆囊结石,根据胆囊结石特定结石大小和多少确定治疗方案。
若符合相应手术指征,仍推荐早期手术。怀孕初期是一个特殊阶段,因为胎儿刚刚进入子宫,所以要特别注意保暖。则术后、康复后,一次或几次月经期后,通常的意见是最少见3个月,再次妊娠可降低妊娠时合并胆囊炎症的发生率,并造成部分全身反应不适,以及降低该炎症对于胎儿所产生的对应作用。另外,对于妊娠期来说,也要注意适当控制体重,以免出现妊娠高血压综合征等症状,从而造成严重的后果。
因此,如在孕前已证实胆囊结石,或提示病人孕前服用,胆囊作相应切除,以解决胆囊结石的问题。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

采取非手术措施控制急性炎症期。症状缓解后,可选择手术。内窥镜手术创伤小,疼痛小,适用于下胆总管结石数量少,直径小。如果持续半小时,腹部用胀痛感,可以考虑为胆囊结石引起的,可以进行彩超检查,有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物调理的,也可以采取中药调理。在治疗期间,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

在临床上胆囊结石的手术治疗是一个大手术的。期间病人可以在做详细的胆囊部位B超和CT检查后选择传统的胆囊切除手术来进行治疗。另外病情严重时也可以通过腹腔镜下胆囊切除手术来进行根治的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病