服用恩替卡韦一个后转氨酶由200升高到了

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝患者,本来转氨酶200,吃了一个月的恩替卡韦和复方甘草酸片之后转氨酶升高到了480,这是说明抗病毒失败了吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
裘云庆 主任医师 浙江大学医学院附属第一医院传染科 三级甲等
擅长:对感染发热性疾病及各种肝病的诊断和治疗,对病毒性肝...
你好,据你所述的情况,乙肝患者转氨酶比较高,口服药物转氨酶升高,有可能,用药没有明显的作用。根据需要,可以换用其他药物治疗,多吃水果蔬菜,避免刺激性饮食。
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,建议口服水飞蓟宾葡甲胺片,双黄醇保肝治疗看看,效果不好的改成静脉输液加强保肝治疗,饮食避免过于油腻,尽量少喝酒,注意休息,避免过于劳累
卢晓岚 副主任医师 永安市立医院传染科 二级甲等
擅长:常见感染疾病治疗。
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目前的这种情况提示抗病毒没有效果,有必要调整抗病毒治疗方案,可以考虑联合抗病毒治疗,可以选择恩替卡伟加上替诺福伟,平时要充分的休息,避免劳累,避免熬夜,适当的多吃高维生素饮食,也就是说多吃绿叶蔬菜,保证维生素补给充足,促进肝细胞代谢。
王玉璋 副主任医师 临河人民医院传染科 二级甲等
擅长:乙肝病毒携带大、小三阳、各类病毒性肝炎、酒精性肝炎...
你好,建议口服水飞蓟宾葡甲胺片,双黄醇保肝治疗看看,效果不好的改成静脉输液加强保肝治疗,饮食避免过于油腻,尽量少喝酒,注意休息,避免过于劳累
相关问答

继续口服恩替卡韦进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗期间转氨酶继续升高考虑是自身免疫系统在清除病毒,在清除病毒过程中对自身组织的损伤,随着病毒被清除病情逐渐稳定了,转氨酶就下降肝功能慢慢就恢复了。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

一般情况下,脂肪肝转氨酶是否会升高到200多U/L,与脂肪肝的严重程度有关,具体情况分析如下:
如果肝脏脂肪沉积严重,肝细胞大量坏死,膜通透性增加,转氨酶释放入血,导致肝细胞内转氨酶升高,进而会升高到200多U/L。患者此时需要及时治疗脂肪肝,并结合保肝治疗。如果脂肪肝不是很严重,转氨酶升高到200多U/L,需要排除肝脏其他疾病引起的转氨酶升高,如乙肝、丙肝、药物肝等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

建议长期服药,如果随意停药,可能导致病情反复,甚至出现重肝的风险。恩替卡韦属于一种核苷类的抗病毒药物,包括恩替卡韦片,恩替卡韦分散片,还有恩替卡韦胶囊。如果是乙肝患者或者乙肝引起来的肝硬化,可以口服恩替卡韦抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

服用恩替卡韦期间怀孕有以下解决方法。
通常情况下,孕妈在服用恩替卡韦期间怀孕是不建议继续妊娠的。因为恩替卡韦是治疗乙肝病毒的药物,一般是进行常时间的食用,如果在这时候怀孕,对腹中的胎儿会有一定的影响。可能会导致胎儿出现畸形,发育不良,严重的还会直接导致胎儿出现胎停。
建议患者在停药三个月以后在进行备孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果因为某些原因导致漏服的情况,如果只是一次漏服,通常对治疗效果不会产生特殊的影响,但是如果经常反复的出现类似的事情,有可能会导致一些不良的影响,包括病毒反弹、耐药的发生等,所以应该养成按时服药的规律,避免错服、漏服情况的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

降酶护肝片配恩替卡韦的效果比较好,患者可以在医生的指导下,根据具体的病情程度和需求来联合用药。
当乙肝患者出现肝功能异常,乙肝病毒升高,或肝脏彩超显示脾大、腹水时,需及时前往医院进行抗病毒治疗,而恩替卡韦是常用于治疗乙肝的药物,具有抑制乙肝病毒复制与扩散的作用。一般情况下,可以使用降酶护肝片配合恩替卡韦使用,例如葵花护肝片。该药物所含的五味子、柴胡、茵陈、板蓝根成分,可较为明显地降低急慢性肝损伤引起的血清谷丙转氨酶活性升高,同时具备抗病毒药物所缺乏的肝损伤修复作用,可促进肝细胞生长和分化,有效地激活肝细胞,修复肝组织。二药联用,可从一定程度上增强疗效,缩短疗程。

王超主任医师中医科北京友谊医院
擅长:发热原因待查、急性感染性疾病的诊治。