孕妇每次做产检的时候都必查血常规,血常规里80%-90的孕妇都会出现白细胞增高,中性粒细胞也会偏高,其实这是怀孕的反应。因为怀孕的过程其实是对异体细胞的容受过程,受精卵里会有丈夫的一部分成分,对母体来讲是一种异体组织,母体的免疫系统就会调动起来,对受精卵有排异的反应。
小孩外周血象中白细胞增高可能有以下两种原因:
1.小孩呼吸道感染:小孩呼吸道感染导致白细胞增高或者中性粒细胞很高,通常需做血培养检查,治疗的时候要积极一点,通常要静脉选择用药,然后在用药过程当中要定期随访。
2.急性胃炎:小孩出现急性胃炎,在呕吐时可能反应性的出现白细胞一过性增高,但是临床上各方面情况都还好,也没有发烧,没有其他情况,这种情况在随访的过程当中可能白细胞就会降下来。
小孩发烧并且白细胞增高是因为有炎症,及时对症给孩子用抗生素就可以了。如果用药之后,白细胞还是控制不住,去做一个骨髓象排除一下有没有白血病之类的问题。平时注意不要让孩子出现感染的状况。
以血常规检查中性偏高,淋巴细胞偏低,考虑可能与细菌感染有关。如之前有外出受凉等病史,考虑呼吸道感染的可能性大。如其他数值都不高,仅有这两项略有偏差,可在感冒症状好转后复查。
重症胰腺炎,血常规检查时会出现白细胞升高,白细胞中的分叶中性粒细胞比例也很高,这是重症胰腺炎感染的情况。如果是重症胰腺炎,白细胞异常升高,需要给予抗感染、抗菌治疗,常用的抗菌药物有广谱的头孢三代、四代药物。头孢哌酮舒巴坦钠、头孢吡肟等都是可以选择的药物,如果需要的话,还可以口服一些抗厌氧菌的药物。感染、中毒性休克时,可以口服超广谱的抗生素亚胺培南,这种药物可以有效地抑制重症胰腺炎所致的腹腔感染,有利于患者的康复。还可以配合血液透析、床边血液滤过等综合治疗,以缓解重症胰腺炎的感染,有利于病情的好转。
白细胞增高,单方面原因是很多种的,有生理性增高也有病理性增高。生理性增主要是有剧烈的运动、饥饿、恐惧、兴奋或者月经期之类。病理性增多需要看伴随有哪些症状或者体征,来寻找白细胞增多的原因。在临床上,血常规检查提示白细胞增多,一般是细菌感染所引起的,也可以由于人急性创伤,白细胞应激性升高所引起。