是否需要搭桥?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者十年前偶有胸闷气短现象,休息能缓解。2016年2月胸闷现象加重,住院检查并治疗。通过冠脉造影确定冠心病,出院后药物保守维持治疗。后于2016年10月20日晚十一点至凌晨两点出现心绞痛。初次疼痛服用硝酸甘油缓解后十五分钟后心绞痛复现,又服用硝酸甘油一片,疼痛维持十五分钟。后缓解后无其他不适症状,2016年10月21日洗澡后受凉又出现疼痛症状。22日入院检查。并进行治疗。有二型糖尿病,入院后肌钙蛋白0.1治疗三天后复查0.06.心脏彩超见轻微二尖瓣反流。拍片心脏增大。
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,怎么上传造影的视频?是搭桥越早越好吗?可以药物治疗吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周子华 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心力衰竭,心脏介入术
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冠心病 不稳定型心绞痛。如果规范的药物不能很好地控制症状,还是建议血运重建治疗,包括支架或搭桥,建议拿光盘找大医院心脏介入医生看下选择何种方法,估计在网页上难于看造影光盘。
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刘玲玲 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心力衰竭,高原性心脏病,室上性心动过速,扩...
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指导意见:您好从您的临床表现来看可以诊断为冠心病,如果血管堵塞严重超过90%一般来说需要进行搭桥治疗,如果没有超过一般来说可以进行支架植入治疗,具体采用哪种治疗方式,需要综合患者病情来定,建议咨询当地医院医生,可以暂时口服阿司匹林,阿托伐他汀,麝香保心丸,曲美他嗪,地尔硫卓,贝那普利,硝酸异山梨酯治疗,注意定期检测血压血脂血糖数值,生活上注意不要过于劳累,注意适量运动,保持心情放松,不可过于情绪激动,注意饮食宜清淡,低盐低脂饮食,不可吸烟,饮酒,饮用咖啡及茶饮等,希望对您有所帮助。
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杨伟 医师 杨伟中医诊所内科
擅长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
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问题分析:您好,你这种情况有可能是心脏方面的疾病反应引起的情况
意见建议:建议您可以根据自己的情况及时手术治疗控制反应情况,平时注意观察反应
相关问答

由于动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下可考虑全用动脉搭桥,其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥手术后需要穿1-3个月的胸带,由于骨骼的愈合大概需要三个月,早期为固定胸骨,防止发生胸骨不愈合。术后复查取决于个人情况,若术前血糖、血压很高,重点监控血糖、血压,术后常规复查项为肝功、肾功、心电图、心脏超声等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

刚做了手术这段时间身体是比较虚弱的,手术以后一定要做好术后的护理,要注意伤口的卫生,预防伤口感染,同时这段时间一定要注意好好休息,饮食上要清淡一些,就是做完搭桥手术,总是在发愁,什么都不敢干,针对这种病人反过头是要强调他不是病人,建议只要过了手术的恢复期以后,可以去进行正常的生活、旅游,正常健康的生活方式都没有问题。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的治疗有三个方面,第一是最基本的药物治疗,第二是冠状动脉介入治疗,第三是冠状动脉搭桥术冠状动脉搭桥术是开胸,露出心脏,心脏有三大血管,先有前降支和右冠状动脉回旋支,再有内乳动脉,常到达前降支,由于动脉腔血管,另外下肢大隐静脉可到达回旋支,而另一条大隐静脉可以到达右冠状动脉,这是一个比较大的吻合桥,这就需要开胸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥的价格一般在6万元-10万元,但是手术费用在每个地区但是不固定的,心脏搭桥手术过程需要开胸,部分医院可行微创搭桥。目前大部分病人可以在心脏不停跳情况下搭桥,部分仍需要在体外循环机下进行。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥手术费用需要看搭桥数目,部位目前冠心病病情等综合性判断,尤其是注意评估病情很重要,搭桥的主要部位,长度,目前冠心病是否是不稳定的,既往冠脉血管情况等,积极就诊心外科,明确病情,指导合理的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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