冠状动脉粥样硬化性心脏病出现肺积水，与心肌缺血面积、心肌缺血部位有关。
如果左主干狭窄比较严重，可能会导致肺积水，导致左心衰竭，因为左主干经常会造成阻塞，供血受到明显的限制，一旦左主干狭窄严重，心肌供血受到影响，可能导致左心室心肌收缩力下降，出现急性左心衰。也有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病，尤其是有过心肌梗死的情况，如果是以前的壁心肌梗死主要是由于心肌修复、心肌疤痕修复、心腔结构扩大，导致左心收缩能力下降，患者常表现为劳力困难，夜间阵发性呼吸困难，可诱发急性左心衰，冠心病导致肺积水，左心衰。
冠心病引起肺积水应该抗炎化痰治疗，必要时可以考虑抽液治疗的，冠心病是可以治疗的，冠心病能引起肺积水，通常与心功能下降，出现心力衰竭有关，随着病情进展，出现心力衰竭可以引起体循环淤血，要及时给予治疗，如果一直拖可能会演变成肺癌，届时将不好治疗了。
造成肺积水的原因很多, 譬如肺高压,高血压,肝病,肾功能不全,心脏病衰竭等都有可能,不过以心脏疾病引起肺积水的比例较高.
心脏病会使原本输送到全身的血液郁积在心脏内,肺部的血液欲回流至心脏时因心脏内压力升高而使回流受阻,导致血液中的水渗透入组织间隙中而引起肺部换气阻碍,进而导致肺积水.
治疗上当然必须针对造成肺积水的原因去治疗.
指导意见：你好，胸腔积液需要考虑肺炎积液，心衰，结核性胸膜炎，肿瘤等原因导致。建议寻找病因，针对病因治疗。
指导意见：你好，根据你的描述，患者现在有心功能不全，所以会腹胀，下肢水肿，食欲不佳等，建议到心内就诊，要看过病人的情况，才能开相关药物
问题分析：血压高是最常见的慢性病，也是心脑 血管病最 主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。
意见建议：建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。
