肝纤维化的指标?

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发病时间及原因:肝纤维化的指标有什么?

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医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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史良 河北蔚县同济医院内科 二级甲等
擅长:胃病、肠道疾病
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肝纤维化检查指标主要分为四种:既是III型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白及透明质酸酶检查,具体每一项都有不同的意义,代表着不同的意思。
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王辉 医师 威县第二人民医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科疾病
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病情分析:肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。
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易毅 主治医师 广西桂林市资源县资源镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管疾病
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你好,腹部B超,肝纤四项都是辅助诊断肝纤维化的指标,希望你早日康复!
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史东岳 医师 威县候贯中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,不孕不育及皮肤病
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病情分析:肝纤维化的病因有很多,在临床上多见有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。
  1、病毒性肝炎:据研究发现慢性病毒性肝炎一般都伴有程度不等的肝纤维化,因为病毒的持续性存在,反复或持续的炎症浸润,无疑是对肝细胞的一个损伤,可导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝脏持续不断的纤维增生而逐渐形成肝纤维化。
  2.酒精肝:酗酒可导致酒精肝病情的发展,因其中间代谢产物乙醛不仅直接损伤肝脏而且对肝脏产生的氧化应激和脂质过氧化损伤,进而可诱发肝脏代谢紊乱,促进炎症免疫反应和肝纤维化的发生,若长此以往下去,可导致酒精性肝硬化的发生。
  3.脂肪肝:由于各种原因引起的脂肪在肝内过度蓄积,造成肝脏的持续性损伤,导致肝细胞的脂肪变性、脂质代谢的紊乱,使肝脏对炎症反应和各种肝损伤因素的易感性增高,进而促进肝脏纤维化的发生及发展。
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赵长成 稀土高新区人口和计划生育服务中心外科 一级甲等
擅长:泌尿外科、骨科、
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病情分析:你好,
1. PCIII (III型前胶原)
2. IV-C(IV型胶原)
3. LN(层粘连蛋白)
4. HA(透明质酸酶)

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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好 脂肪肝一般是脂肪沉积在肝脏细胞内,原因一般有饮食因素,就是饮食中脂肪类食物比例高,太多的脂肪食物沉积在肝细胞。常常见于肥胖的人。长期大量饮酒的人有可能引起酒精性脂肪肝。
意见建议:长期大量喝酒的人,建议戒酒。肥胖的人建议注意调整饮食结构。减少食物中脂肪的比例。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:肝纤维化指标是什么,早期肝硬化的治疗应该本着以下几点:1.适当注意休息 不要过度劳累,可参加一般轻工作。2.饮食 以高热量、高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物。
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丁嘉信 齐鲁医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:1. PCIII (III型前胶原)
2. IV-C(IV型胶原)
3. LN(层粘连蛋白)
4. HA(透明质酸酶)
PCIII与肝纤维化形成的活动程度密切相关,但无特异性,其它器官纤维化时,PCIII也升高。持续PCIII升高的慢活肝,提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展,而PCIII降至正常可预示病情缓解,说明PCIII 不仅在肝纤维化早期诊断上有价值,在慢性肝病的预后判断上也有意义。
IV-C(IV型胶原)是肝纤的早期标志之一。   
1) 在肝纤维化时出现最早,适合于肝纤维化的早期诊断。   
2) 能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。
LN(层粘连蛋白)与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关,慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高 ,LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外,LN水平越高,肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
HA(透明质酸酶)反映肝损害严重程度、判断有无活动性肝纤维化的定量指标。有助于估价肝病发展趋势,在急性肝炎→慢活肝→肝硬化发展中,血清HA逐步并优于其他肝硬化诊断指标等。
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根据检查结果上看,肝的硬度值为8.6也是正常范围内,肝硬度正常值是7.0至9.5,超过此值就有纤维化的可能,纤维化进一步发展就会变成肝硬化。平常保持充足的睡眠,不要熬夜,劳累。进行适当的身体锻炼。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝纤维化指标,是通过抽血检查获得,是通过各种生化试验的方法检测与肝脏功能代谢相关的各项指标,它一般可以反映肝脏的基本状况。肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球蛋白比值、总胆红素、直接胆红素。

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检查肝纤维化指标;肝脏B超、螺旋CT、彩色多普勒诊断可发现肝纤维化的某些征象,如肝脏轮廓不规则或呈结节状、肝实质信号强弱的改变、不规则或呈结节状、脾脏厚度增加、门静脉及脾静脉增宽。

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如果检测结果偏高,则表明体检者患有病毒性肝炎,中毒性肝炎的可能,体检前如果大量喝酒、熬夜等不良的生活方式,也会引起谷丙转氨酶的升高。谷草转氨酶主要存在于人体的心肌、肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中,如果检测结果偏高,则表明体检者有肝实质的广泛损害,可能患有肝硬化、肝癌、肝淤血、胆道梗阻等疾病。体检前有熬夜、劳累、饮酒、剧烈运动等行为,也可能会引起谷草转氨酶的升高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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层粘连蛋白,正常值小130ng/ml,三型前胶原,正常值小于120ng/ml,用来反映肝内三型胶原合成血清含量与肝纤维程度一致,并与血清T球蛋白水平明显相关。四型胶原,正常值小于75ng/ml,基底膜胶原的更新率含量增高,可较灵敏反映出肝纤维化过程。透明质酸酶正常值小于110mg/L,较灵敏地反映出肝内已生成的纤维量及肝功能的受损情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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各个医院的检查方法不同,参考值是不一样的,日常生活以养肝护肝为主,可服用含有具有养肝功效的药物,修复受损细胞,辅助改善肝硬化腹水调节肝脏免疫力。不要吃太油腻的食物。不要再抽烟喝酒,更不要过度劳累。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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