腰椎第1节位置可以根据位第12根肋骨的位置来定位。
要确定第一节脊柱的位置,首先要确第12根肋骨的位置。对于一些身材健壮,肌肉发达的人来说,应该首先找到第十一条肋骨,第十一条肋骨在胸腔的底部,这是一条可以触摸到的肋骨,这是因为第十一条肋骨比较长,肋骨的部位在胸腔的底部,很容易被发现。有的人第十二条肋骨更也比较长,在第十一条肋骨的下面就能摸到第十二条肋骨,顺着第十二条肋骨向后背触摸直到胸椎位置,向下2-3cm就是第一节腰椎了。第1节腰椎与12节胸椎骨的位置非常接近,均位于人体的后中心,因此,采用此方式最快捷。
腰椎的位置如下:
腰椎是脊柱的一部分,由5个椎体组成,上承托胸椎,下接骶椎,腰椎是完成躯干活动的主要骨骼结构,每两节腰椎椎体之间,腰椎5和骶1椎体间有腰椎间盘相连。由于腰椎的活动度越大,压力越大,就越容易发生退变性疾病,尤其是腰椎间盘突出、腰椎滑脱、退变性腰椎管狭窄是比较常见的疾病,可能会影响患者正常的工作和生活。
第二腰椎的准确位置如下:
腰2椎的位置可以采取X线透视确定,但是在实际中并不适用,最简单的做法是:先明确腰4椎的位置,然后再根据这一点来判断腰2椎的具体位置。具体判定方法是:在髂嵴的最高点处进行连接,这条连线从腰4椎棘突或腰4~5椎骨间隙处经过,再往上是腰3、腰2椎棘突。腰2椎体在临床上有一定指导意义,成年人脊柱从颈枕部开始,沿脊柱的方向向下移动到腰椎2椎骨上沿,脊柱穿刺时尽量不要超出腰椎2-3椎间隙,以免损伤脊柱。
腰椎第五节位置在在腰骶交界区,骶骨在其下面。
在两个髂骨最高峰处作连线,第四个腰椎棘突或第四-5个椎骨间隙,以此为标记,可以判断第五个腰椎的具体方位。一般患者也可以根据自己的腰带,向下两横指附近的骨突就是腰5棘突。腰5脊椎经常出现异型,应做X光透视以进行定位。腰椎间盘突出多位于腰5附近;腰5椎骨的发育不良,容易导致脊柱在上、下两节之间发生骨折,从而导致腰椎滑脱症。
腰椎第一节位置从体表上看,可以根据腰4棘突水平向上找到。
腰椎4的棘突与髂嵴连线相一致。X光可以作为标记来确定位置,也可以顺着12肋滑行到胸12椎体,然后继续往下,第一个棘突就是腰1椎体。麻醉医生在脊柱手术前经常需要对腰1椎骨进行定位,所以,脊柱1椎骨的位置很关键,因为存在腰椎骶化,骶椎腰化的情况,所以X光下的定位是最好最准确的方式。