乙肝如果谷丙转氨酶2倍正常上限以上升高，或有明确肝纤维化进展或肝硬化，DNA复制小三阳超过3次方，大三阳超过4次方，就应该抗病毒治疗，目前按照病人的描述，患有慢性乙型肝炎，转氨酶偏高，乙肝病毒量偏高，现在正是抗乙肝病毒治疗的好时机，可选用药物治疗乙肝。
乙肝病毒是看转氨酶升高情况来决定抗病毒治疗的，如果转氨酶正常就不需要治疗，因为转氨酶正常抗病毒治疗效果不好，对于乙肝来说，病毒数量多少并不是治疗与否的决定条件，对于肝功能正常的病人，即平时所称的乙肝病毒携带者，无论这类病人病毒数量多少，目前治疗共识是暂时可以不接受抗病毒治疗。
转氨酶升高的原因有病理性的和非病理性的，关键是要找准病因，才能对症下药，当乙肝病毒携带者转氨酶升高时，首先要做的是查明原因，再对症治疗，如果是非病理因素引起的转氨酶升高，比如饮酒、过于劳累等引起的转氨酶高是暂时性的，合理调养之后，转氨酶水平自会恢复正常，如果是病理引起的转氨酶升高需及时到正规肝病进行全面检查，然后根据病情进行针对性治疗。
判断乙肝病毒含量是多或者是少，有一个重要的参考依据，就是乙肝病毒dna定量的正常值1000，如果体内的病毒含量小于1000，表示体内的病毒含量少，传染性小，可以不进行抗病毒治疗。而如果体内的病毒含量大于1000，就表示体内的乙肝病毒含量高，传染性强，需要及时进行抗病毒治疗。乙肝病毒dna大于1000，需要抗病毒治疗。
病毒数量，当然是越少越好，超过多少需要治疗，一般需要肝功出现异常，病毒数量超过10的3次方以上，乙肝病毒携带者，有大三阳小三阳等不同的形式，对肝细胞的影响是不一样的，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案大三阳。
乙肝病毒的正常值在500以下，高精的在20以下。可以了解乙肝病毒在体内存在的数量，乙肝病毒是否复制，乙肝是否传染、传染性有多强，是否有必要服药，肝功能异常改变是否由病毒引起，判断病人适合用哪类抗病毒药物，判断药物治疗的效果。
