透析时低血压通过什么方法治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿毒症,透析4年半了,以前高血压。透析时血压低,只坚持得了2-3个小时。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵德艳 主治医师 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:肾病内科常见病的诊治。
透析低血压可能是因为超滤多,建议重新评估干体重,允许的话适当减少超滤量,可以对症用一些升高血压的药物
相关问答

一般情况下,低血压是血液透患者常见的一种疾病,具体分析如下:
低血压主要表现为低血压,即收缩压低于20mmHg,或者动脉压下降10mmHg,还会出现头晕、恶心、肌肉痉挛、大汗淋漓、四肢湿冷等症状。有时候,会发生知觉失调。其主要病因是透析间期的重量增长使血液中的超滤过多、速度过快,使血液容积显著下降,造成低血压。也有可能是由于血管本身所致,比如硬化、收缩不良、吃了什么药物之类的。此外,如果心脏功能衰竭、心脏不能正常的填充,会造成心脏不能正常的心跳和心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,透析中低血压的原因因为透析超滤过大后有效血容量下降导致,也有可能是心衰发作引起的,具体内容如下:
效血容量、血管张力、心脏“泵血”功能都是影响血压的原因。透析时的低血压主要是由于血液透析超滤过大而造成的,也有心力衰竭的原因(如果是急性大面积的心肌梗塞,那么心排血功能会降低),另外一些原因则是由于血液的膨胀(比如在血液透析期间吃了迷走神经刺激,或是口服了一些降压的药)。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对低血压的人来说,平时要注意加强营养,多补充动物肝脏,血制品,猪血等,常吃桂圆枸杞红枣,阿胶膏等食物,多休息,避免熬夜劳累。补充维生素,提高自身免疫力,适当的锻炼身体,增强体质。低血压病治疗效果比较慢,需要一个长期的调理过程。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,孕期低血压可以通过日常护理来进行治疗,具体内容如下:
当女性处于孕期时,身体发生许多的生理改变,可能会导致女性出现孕期低血压,这也是比较普遍的现象。如果女性出现了孕期低血压,女性可以通过日常护理来进行治疗。女性要注意休息,养成好的生活方式,可以多外出活动,要有一个好的心情。此外,女性可以适当调整饮食结构,可以多吃高蛋白质、高钙的食物,也要多吃新鲜的蔬菜、水果,以补充身体所需要的多种营养元素。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

低血压相对高血压不一定是病理改变引起的,生理性低血压在临床上比较常见,多见于年轻女性,一般不会出现不适症状,但体检时会发现血压低。有些年轻的女孩血压低,舒张压一般在80mmHg左右,收缩压在50mmHg左右,但是没有任何症状,如乏力、头昏等症状。如果低血压是由心力衰竭、冠心病、心律失常等疾病引起的,一定要积极治疗。可能会出现头晕、乏力,甚至是晕厥的症状。对于低血压患者,首先要评估有无症状、有无病因,并强调后续治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,低血压形成的原因和治疗方法如下所示:
1、由于长期的营养不良或者身体素质不好,血压过高会导致血液循环迟缓,从而造成大脑的血液循环受阻,出现头晕、恶心、呕吐等症状,可以多食用鸡蛋、鱼、牛奶等富含营养的蛋白质食品,比如人参、黄氏等。
2.这种情况还可能是大量失血导致的,可以通过服用生脉饮口服液来进行调理,同时可以吃一些补气的红枣、桂圆、莲子等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治