黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。
黄疸340是偏高的,如果孩子生后年龄3天以内,那正常黄疸值不能超过257,超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子,出生体重比较大,生后两周以后如果黄疸是340,引起胆红素脑病的概率会比较小。
一般情况下,新生儿黄疸的用药指导需要在医生的治疗下用药,具体分析如下:
黄疸的药物治疗可以通过肝酶的诱导作用,也可以通过一些抑制肠肝循环的药物来进行,比如通过益生菌来培养肠道菌群,促进肠功能的发育,从而促进胎儿的排出。对于有较高的患者,如有溶血病,可以选择白蛋白、静脉丙种球蛋白、血浆等血液产品。在紧急情况下,也会使用一些激素,但现在很少见。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
必须要检查有没有乙型肝炎,需要进行乙肝病毒的检测,同时也需要注意有没有胆囊炎或者是胆管炎,必须要确定什么原因引起的黄疸,不要盲目的口服药物,单纯的使用治疗胆红素升高的药物,只能缓解症状,不能从根本上解决。
黄疸过高可给与蓝光照射,并口服退黄药物及对症治疗。一般足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。如果黄疸过高,或者生后24小时就出现黄疸,或者黄疸持续时间长,足月儿大于2周,这就是病理性的,需要积极治疗的,以免引起胆红素脑病等。