自身免疫肝炎要注意忌口:酒,羊肉,南瓜及生冷硬食品。适当休息,防止过度劳累。可吃青菜、豆腐、淡水鱼,病情好转即可食高蛋白、适量碳水化物和脂肪,足够热能的饮食。如鲜鱼、肝、瘦肉、蛋、奶、豆腐及制品,主食粥、面片。
自身免疫性的肝炎分为一型,二型和三型,主要是通过抗体的种类做出分型。有可能合并有其他的自身免疫性疾病,比如甲状腺疾病,干燥综合症,混合性结缔组织病等。有必要积极的给予治疗,特别适用抗免疫的药物,比如泼尼松片,硫唑嘌呤等治疗。具体的病因是不明确的。
需要采用药物治疗的方法,其中疗效较好的药物有联合激素等,同时还可以由症状添加剂量的抗风湿药和保肝药。而一旦出现肝硬化,通过简单的药物治疗就很难控制住病情,要做肝脏移植手术。
应该及时的抗病毒治疗。应该立即停止应用造成肝脏损伤的药物并且保肝治疗。需要戒酒、保肝、预防肝硬化治疗。如果是脂肪肝,需要控制饮食,增加运动量,保肝治疗,平常不要过度的劳累。
自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现,主要表现为游走性大关节炎,伴有急性游走性关节炎。
患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等,说明疾病处于活动期,自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查,方便明确患者病情。
自身免疫性肝炎的化验检查,包括以下检查:
1、行肝功能的检查:发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高,异常升高的时候,常常提示急性肝炎或者其它的疾病,碱性磷酸酶迅速增高,表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。
2、免疫学方面指标:病人可有各种自身抗体阳性表现,主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。
3、组织学变化:典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎,中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。