腹胀、肠扩张,是肠梗阻还是结肠反向蠕动?

会员107950105 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
现在的症状是越不吃,腹部越胀,食欲很差,只有通过强行吃饭可以将腹中气体压下,从而缓解症状。即使一日三餐,到第二天凌晨,就又“饿胀”,无法再睡。如果长时间不吃饭,会只嗳气,不排气,造成肠梗阻。如果再不吃,感觉可以危及生命。是大夫告知腹胀时也可大胆强吃,可将气体压下。但这的确是恶性循环,而且消化能力越来越差。
左下腹胀多年,5年前,腹胀由左下腹扩张到右下腹。肠道气体反时针运行,和正常情况的顺时针运行相反。从那时起,就发生了越饿越胀,活动越多越胀的悲剧。食欲消化能力越来越差。持续到现在。
服用过多种助消化药、动力药和菌类药,均会加剧症状。
今年做了B超、下消化道造影、结肠镜、腹部增强CT。腹部增强CT的结论是“肠管全面扩张,积气”,上中消化道造影的结论是“回盲瓣钡剂充盈不佳,阑尾显影、管腔细小,管壁僵硬。”大夫认为纯属功能性问题,但没有一个大夫能解释“越不吃越胀”的原因。有的大夫建议到北京看。
跪求高人指点什么原因可以导致“越不吃越胀”?是内科问题,还是外科问题?是不是肠道结构变形而没有查出?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张汉庆 主任医师 武汉市中医院外科 三级甲等
擅长:腱鞘炎,压缩性骨折,腰椎管狭窄,肩周炎粉碎性骨折,...
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指导意见:根据你的描述,你的情况属中医的气机不调,可以考虑到当地中医院看舌拿脉辩证开中药治疗。
曾仁仁 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、急性胃...
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估计还是功能性的问题。。现在没有明显的外科指针,估计还是内科问题,要不你去北京上海看看
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:这种状况我们应该还是考虑有一些消化不良和胃肠道蠕动异常,注意腹部保暖和保持饮食清淡,可以配合口服一些四磨汤口服液,或者是香砂养胃丸来治疗
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是指发生于血管组织的一种肿瘤,是由于血管组织的错构、畸形、瘤样增生而形成。绝大多数为良性肿瘤。极少数中如:血管内皮瘤、血管肉瘤、血管母细胞瘤等为恶性肿瘤,约占5%左右。血管瘤还分为原发性与继发性两种。
意见建议:血管瘤在临床上分有很多种类型,有的可以自行消退,有的需要及早治疗,建议您先明确所患的血管瘤类型然后在采取针对性的治疗方案.
相关问答

大概率是肠梗阻,而胃癌切除手术以后出现肠梗阻的症状,首先需要做腹部x光片或者是ct检查确定梗,然后需要继续禁食补液、持续胃肠减压、清洁灌肠等治疗,同时让做下地活动可以促进胃肠道的功能恢复,也可以肌注胃肠动力药物,常用的就是新斯的明。一般通过以上治疗,胃肠功能会逐渐的恢复,然后从饮水、流食、半流食、普食开始逐渐过渡,如果不能够完全恢复,必要时也可以做手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

指导意见:这种状况我们应该还是考虑有一些消化不良和胃肠道蠕动异常,注意腹部保暖和保持饮食清淡,可以配合口服一些四磨汤口服液,或者是香砂养胃丸来治疗

王辉主治医师皮肤科南宫市妇幼保健院
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎

指导意见:上腹胀胀一般来说也有可能会引起肠梗阻的,建议你去医院检查一下比较好的。

易小亮副主任医师外科于都县人民医院
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎

指导意见:你好,一般肠梗阻保守治疗可以通过胃肠减压,灌肠,禁食补液等对症治疗,如果症状加重,不能缓解,建议考虑手术

徐东飞医师外科宣化县李家堡乡卫生院
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,阑尾炎,胆囊息肉,腹膜炎,胆道感染,低血容量性休克,胃溃疡性穿孔,胆石性肠梗阻

指导意见:你好,根据您的病情描述,肠梗阻建议去医院正规治疗,留置胃管,持续胃肠减压,灌肠。禁食水,抗炎补液治疗。祝您早日康复。

付小华医师外科衡水市第五人民医院
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,腹腔镜手术,阑尾炎,胰腺炎,疝气,甲状腺瘤,腹股沟疝,腹膜炎

问题分析:你好,肠梗阻的治疗方法就是禁食,静脉补液,有些还需要放置胃管,引流出胃内液体和气体。
意见建议:不要着急,等到肠蠕动恢复,正常排气和排便后,才可以少量进食。

王艳霞主管护师外科肥城矿业中心医院
擅长:尿路感染,尿道结石,输尿管结石,急性尿道炎,慢性膀胱炎,尿道狭窄,肾盂积水,肾损伤,泌尿系结石,尿道损伤