医生不确定是淋巴结核还是淋巴结节

会员108598994 42岁 已回复
女,42岁,今年8月份锁骨上方张了一个疙瘩,9月时感觉疼痛去医院检查,一系列检查做下来没有发现任何问题,只发现纵隔处有个1.2x1.2的疙瘩,和大量小疙瘩,有一项检查血结核指数超标,医生说仅供参考,医生建议开刀把疙瘩割下来送去检查,开刀时发现疙瘩和血管大片粘连,并发现伤口里有脓,没有全切下来,初步活检是化脓性淋巴结深入后结果是淋巴炎,医生坚持是淋巴结核,说按淋巴结核治疗,现在做完手术第16天,伤口愈合良好,周围发红,无发烧,但疙瘩又出来并且变大,求各位老师解答
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
单梦晶 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:常见感染性疾病、妇科疾病的治疗。
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您好,一般是需要完善淋巴结穿刺,查看具体性质,如果是结核可以服用抗结核药物,如果是炎症可以加用消炎药物治疗。
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况和治疗检查过程,淋巴结核的可能性非常大,医生的建议是正确的。
意见建议:但是既然取得活组织,病理检查应该是很简单的,可以确诊是否是结核病,可以做结核菌素试验看看,不过目前抗结核药物治疗还是可取的。
相关问答

典型症状有淋巴结肿大,伴疼痛和压痛,可伴有全身结核中毒症状。常见症状有脓肿型:肿大的淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡。溃疡型:脓肿位置表浅,极易破溃。流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡。其他症状有除局部表现外,还有全身症状,如乏力、午后发热、夜间盗汗等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:至于观察两周还要多少费用,这个无法评论的,因为每个愿望观察费还有药物的治疗费用都是有所不同的。
指导建议:一般来说公立的三甲医院大多数收费是有明文规定的,也要根据患者的具体情况来进行合理收费。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

淋巴结肿大,伴疼痛和压痛,可伴有全身结核中毒症状,常见症状:脓肿型:肿大的淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡,溃疡型:脓肿位置表浅,极易破溃,流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡,结节型:起病缓慢,首发局部多为淋巴结无痛性肿大,初如蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,可有轻压痛,无粘连,随着病情进展,淋巴结核体积增大,活动度逐渐减少,粘连成串。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

单纯的淋巴结结核不具有传染性,如果合并有开放性肺结核,有传染的可能的。对于淋巴结结核,需要系统的抗结核治疗,而对于合并感染的,也应该及时的进行手术切开引流,并且还要定期地进行换药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淋巴结核,如果不开放,是没有什么传染性,但是如果淋巴结核化脓以后,有分泌物排出体外,可能有一定的传染性。因此,对于淋巴结核,可以进行很好的包扎隔离,以防排泄物污染正常人群。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究