左侧颈内动脉瘤没做手术,多久后复查?

匿名 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016年6月底头晕、行走不稳伴心慌、胸闷,入院治疗,做造影发现左侧颈内动脉C7段3.1*3.2mm动脉瘤,医生说是长在两根血管之间,如果手术会造成偏瘫,目前一直在吃药。现在过去了三个月,有以下几个问题想请教:
1、现在有没有必要再次做造影检查?
2、何时要做何样的复查?
3、这个大小的尺寸危险吗?多大尺寸是危险的?
4、想再去更专业的医院看看,到底是该挂神经外科还是神经内科呢?(家里的医生说手术采取外科,该挂内科,搞不懂了)
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘文超 主治医师 内丘县人民医院外科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎...
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指导意见:不好意思,这个不是我的专业,我不能做详细回答,只是知道复查的话也得做造影,才能跟之前做对比
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张文军 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:颈肩腰腿疼,脑血栓后遗症
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指导意见:你好,你的情况还是保守治疗,建议血管外科就诊,目前的情况还是可以继续保守不用手术治疗。
倪健 主治医师 黄山市祁门县红十字医院中医科 二级乙等
擅长:中、西内科常见病的诊治。
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1、现在有没有必要再次做造影检查? 2、何时要做何样的复查? 3、这个大小的尺寸危险吗?多大尺寸是危险的? 4、想再去更专业的医院看看,到底是该挂神经外科还是神经内科呢?。您好,您这个情况建议还是去上海的大医院进行检查明确诊断后再做治疗
补充回复:病例分析:1、现在有没有必要再次做造影检查? 2、何时要做何样的复查? 3、这个大小的尺寸危险吗?多大尺寸是危险的? 4、想再去更专业的医院看看,到底是该挂神经外科还是神经内科呢?
意见建议:您好,您这个情况建议还是去上海的大医院进行检查明确诊断后再做治疗
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是胚胎性原始血管网畸形造成的,这个是没有预防措施的。随着时间越长,血管瘤也会跟着越长越大的,这种肿瘤的破坏性很大,一般发生在浅表的容易破溃引起出血,时间长了可朝皮下深部发展,会导致患处部位发育畸形,影响正常的形态和功能。
意见建议:血管瘤病人要忌烟酒;忌暴饮暴食油腻食物忌盐腌烟熏火烤和油炸的食物特别是烤糊焦化了食物;忌葱蒜花椒辣椒桂皮等辛辣刺激性食物;忌霉变腌醋食物如霉花生霉黄豆咸鱼腌菜等;忌多骨剌粗糙坚硬粘滞不易消化及含粗纤维食物;忌味重过酸过甜过咸过冷食物.
相关问答

颈内动脉瘤介入手术多在3万到5万之间,需要进行覆膜支架植入,或者是弹簧圈栓塞。在局部释放一个覆膜支架腔,屏蔽动脉瘤管腔,使血流经过管腔流动,达到动脉瘤封闭,预防其破裂目的。或者是用弹簧圈进行栓塞,主要是用于瘤颈比较窄的类似葫芦的病例,促进瘤腔内血栓形成,达到预防动脉瘤的破裂。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,对颅内动脉瘤进行复查的重要性,主要有以下几点:
1、颅内动脉瘤的破裂出血是一种非常危险的疾病,可导致致残、致残,致残、致残概率高,对颅内动脉瘤的防治和防治具有重要意义;
2、对于肿瘤颈部比较大或者部位比较特殊的复杂的肿瘤,在再次破裂之前,要做好复诊,以预防再次破裂出血,并有可能再次破裂出血的风险。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

应在手术治疗后进行正规的复查,复查的时间逐渐延长,一般术后3个月,6个月,1-2年,3-4年各复查一次,颅内动脉瘤的术后复查非常必要,包括手术技术较好,或动脉瘤本身较易处理等情况,应积极配合医生,进行正规的复查随访,可在复发再破裂前及时尽早的处理,避免出现动脉瘤复发后再破裂出血的危险情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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一般情况下,动脉瘤手术五万以上或者10万、20万,具体分析如下:
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性膨出的表现。动脉瘤手术的费用与动脉瘤的发生部位、大小、形态及采取的治疗方法有关,大多数动脉瘤手术费用在五万以上,部分动脉瘤手术费用可高达10万、20万。
患者应该注意休息,不要进行重体力劳动,保持营养均衡和良好的饮食习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

比较严重,主要是由于颈动脉扩张导致的。常见的原因有高血压、颈动脉硬化等。颈动脉瘤容易形成附壁血栓,血栓脱落后容易引起脑血管阻塞,瘤体较大且不规则时,动脉瘤容易破裂,随时有死亡风险。所以一旦发现颈动脉瘤需要及时手术治疗,手术分为动脉瘤切除联合人工血管移植术,以及腔内覆膜支架置入术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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颅内动脉瘤手术费用一般在50万以内。
颅内动脉瘤的外科手术花费比较高,一般开颅夹闭手术需要花费5-7万元左右。介入栓塞最少也要10-20万元,有的还要贵。至于更大的血管瘤,则要花费30万到50万。其中,有50%-70%的患者可以获得医保的报销。许多进口商品的医疗费用在医保中的报销比率比较小。开颅手术则在80%以上,可以获得很高的赔付率。

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