人在肝昏迷的情况下是否可以输白蛋白?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
人在肝昏迷的情况下是否可以输白蛋白?肝硬化肝昏迷的状态了,现在是昏睡,不知道什么时候能醒来。昏迷了就不能吃饭了,不知道怎么喂食,想问问医生人在肝昏迷的情况下是否可以输白蛋白?需要注意什么?
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人在肝昏迷的情况下是否可以输白蛋白?
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析: 你好肝昏迷是否可以输白蛋白,静脉滴注白蛋白是可以的肝昏迷患者往往食欲不振或已处于昏迷状态不能进食仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要.1.饮食:应以碳水化合物为主禁蛋白质至少3天.2.维生素和能量合剂:宜给予各种维生素如维生素BCK.此外可给ATP辅酶A.3.血浆白蛋白:胃肠道大出血或放腹水引起肝昏迷时可静滴血浆白蛋白.
意见建议:肝昏迷患者避免高蛋白饮食,主要是由于蛋白质在肠道分解产生含氮物质,重吸收以后升高血氨,加重肝昏迷。而白蛋白直接注射入血,直接利用的。
相关问答

前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在治疗上成功率几乎为零,所以没什么机会治愈,只是能够暂时清醒,肝昏迷是很危险的一个症状,都是肝脏疾病的晚期出现的情况,可以进行护肝,降酶以及降低血氨,改善氨基酸平衡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱,所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。
一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷,但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到,这是因为它比较轻,所以很容易被忽视。一般情况下,肝昏迷可在某些详细检查后发现,部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常,例如记忆力下降等,如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后,会导致患者出现一系列的生化指标,需要及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝昏迷病人多久能苏醒主要其和疾病有密切关系。
例如说诱因明显,如能及时清除诱因并给予适当处理,疾病可能会迅速康复,肝功能会更好,手术后分流,诱因明确且易于排除者,其预后通常相对良好。但对于肝功能较差,如出现腹水,黄疸,出血倾向等,则预后较差,尤其对于暴发性肝衰竭者预后最差。
因此肝昏迷患者,多久能醒来,其并不能笼统地说出来,但是一旦患者出现肝昏迷就说明病情严重,需引起充分注意。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题,临床主要表现为意识障碍行为失常等,引起肝昏迷的原因有很多,比如各种原因的重型肝炎,上消化道出血,放腹水,尿毒症等。因此,治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因,注意饮食结构的调整,纠正电解质和酸碱平衡,减少肠道氨的生成和吸收。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

吃一些热能和碳水化合物:肝性脑病病人的饮食要供给充足的热量以满足脑组织代谢,减少体内组织蛋白分解,促进肝功能的恢复,是肝性脑病治疗过程中必须保证的环节。病人昏迷时,完全由葡萄糖提供,相关药物静脉或鼻饲输入,停用蛋白质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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