乙肝需要怎样治疗,干扰素合适吗?

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患者信息:男 36岁 黑龙江 齐齐哈尔 病情描述(发病时间、主要症状等): 患者信息:男 36岁 黑龙江 哈尔滨 病情描述(发病时间、主要症状等):病史13年,乙肝小三阳,2006年发病经过保肝降酶治疗一直稳定,2009年再次发病通过几次保肝降酶治疗没有降下来,2012年2月通过住院治疗转氨酶降到;住院前谷丙转氨酶294 谷草转氨酶109; DNA乙型肝炎病毒1.57*103;出院后谷丙转氨酶117 谷草转氨酶61; DNA乙型肝炎病毒也转为阴性,出院后医生叫我吃水飞蓟宾继续降酶,可是吃了一个月后复查谷丙转氨酶246谷草转氨酶117; DNA乙型肝炎病毒1.38*103 想得到怎样的帮助: 第一个问题:下一步需要怎样治疗还是不需要治疗保护好肝就行了:第二个问题医生让我打干扰素我现在适合打吗?成功几率是多少啊 ? 想得到怎样的帮助: 第一个问题:下一步需要怎样治疗还是不需要治疗保护好肝就行了:第二个问题医生让我打干扰素我现在适合打吗?成功几率是多少啊 ?
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杨洪芬 医师 日照市东港区人民医院1中医科 三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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病情分析:目前需要进行干扰素治疗,一方面可以提高机体内源性抗体的产生,另一方面也可以一直乙肝病毒的模板复制
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乙肝干扰素通常需要打一年左右,但具体注射时间需要根据具体病情来判断。
乙肝打干扰素的疗程通常要看具体的情况。在注射干扰素的过程中,如果病毒的浓度降低的比较好,表面抗原的含量降低的比较好,一般打一年左右即可。如果一年之后,表面抗原的含量还在不断的降低,那么可以通过延长疗程来促使乙肝表面抗原的转阴,可以延长至72周-96周。但如果使用干扰素不起作用,可以在3个月后停止使用,可以服用核苷类的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝干扰素需要打一年左右,乙肝干扰素的治疗疗程,需要结合实际情况来进行分析。如果打到一年的时候,表面抗原的水平依然在持续下降,这个时候可以适当的延长疗程,来追求乙肝表面抗原的转阴,可以延长到96周,或者是72周。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝的病毒携带者,如满足了干扰素的抗病毒治疗,应主动应用干扰素进行抗病毒治疗,但也有其不足之处,例如肝硬化失代偿期肝功能不好的患者,以及引起自身免疫有关的病症,例如甲状腺炎,自身免疫性的肝炎等。
干扰素的抗菌疗法有很大的优势,最大的优势就是可以停止使用。对于一些乙肝表面抗原呈阴性,但表面抗原含量偏低的患者,可以通过转阴来完成乙肝表面抗原的转阴,从而使乙肝病毒转阴,这个几率在30%以上,并且在转移后可以停止服用,周期比服用的护肝类的药物要快一些,大约需要一年的时间。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

使用干扰素抗病毒治疗,可以取得比较好的效果。甚至有一小部分可能会出现乙肝表面抗原的消失、乙肝表面抗体的产生,但此类人群比较少。对于慢性乙肝来说,干扰素的使用指征需要严格控制,一般需要优选人群,且在治疗过程中需要密切监测干扰素的不良反应。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝表面抗原075是不需要打的,以前的规定是如果检测乙肝五项,如果没有乙肝抗体要全程接种三针乙肝疫苗,免疫程序为0、1、6,即当月接种第一针,一个月后接种第二针,六个月后注射第三针,全程接种三针后多数人都能产生抗体。如果乙肝五项检测乙肝抗体弱阳性要加强接种一针乙肝疫苗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

干扰素在治疗乙肝方面的作用,主要是通过和靶细胞表面的干扰素受体结合,阻止病毒蛋白质合成,从而抑制乙肝病毒复制,发挥抗病毒的作用。干扰素还具有多重免疫调理作用。因此,干扰素在治疗乙肝方面起着非常重要的作用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究