胎膜残留主要表现为阴道出血时间较长、阴道出血较多、小腹坠痛或酸痛、胎膜残留时间长容易感染、发热、阴道分泌物异味等。
胎膜较小,可通过加强子宫收缩,很快就会排出体外,一般不会出现阵发性子宫收缩痛、小腹酸胀等症状,出血量一般不超过月经量。反之,如果宫腔内残留了大量的胎膜组织,残留的内膜会反复刺激子宫收缩,导致胎盘创面血管无法闭合,导致阴道出血较多,通常超过月经量,甚至出现大出血,并伴有明显的腹痛。出现上述情况应及时就医,避免出现失血性休克。治疗胎膜残留的主要方法是清宫,清除残留的胎膜组织,从而达到止血、促进子宫收缩的目的。
一般来说,顺产指的是经阴道分娩。正常情况下,胎儿娩出后半小时以内,胎盘就会自行剥离。接产者在协助胎盘娩出的同时,也要检查胎膜是否完整。如果胎膜有残留,可以手取。对于手取困难的,可以用刮匙刮出或者用卵圆钳钳出。
需要注意的是,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,同时应该注意饮食营养均衡,通常有助于促进机体恢复。
可以通过症状来判断是否胎膜残留。
正常分娩的产妇,阴道出血持续1-2个星期,也有少数孕妇会出现较长的阴道出血。产后2周,阴道出血量多,有可能是有组织残余,建议做B超,看有没有混合性的结构。B超显示有混合结构的子宫,可以确诊为胎盘胎膜残存。如果是少量的,可以服用一些中药来帮助排出恶露。若有大量的混合结构,应再次进行清宫,将子宫内的组织清理干净。
如果是在做完人流以后,出现子宫内有少量的残余液,可以自己消化。
残余组织数量不多,可以在子宫收缩时排泄出来。残余的细胞会对子宫的恢复和收缩造成一定的影响,从而造成阴道不断地流血,并且随着时间的推移,会出现机械化现象,从而影响到正常的生理周期,甚至会影响到受精卵的着床,从而造成怀孕。残余的组织较多,需要做清宫。
流产残留物可以通过以下方法排干净。
患者在进行流产之后,如果宫内还有残留物,就需要及时到医院进行检查,判断残留物的量。并根据检查结果选择对应的治疗方式。如果残留物较少,则可以通过口服促进子宫收缩、促胚胎排出的药物来治疗。但如果残留物较多,就需要及时进行清宫手术。患者在进行流产之后,需要密切关注自身的阴道流血和腹痛的情况,如果出现异常需要及时到医院进行诊断治疗。
顺产期的妇女,胎膜残留物排出8厘米,说明宫腔中有大量的残留物淤积。产后一周要做一次彩超,检查宫腔内的残留物是否有淤积,如果有残留,可以进行清宫手术。由于残留物质长期滞留,会对子宫的收缩造成一定的影响,同时也会引起宫腔内的感染,严重的还会造成产后出血,在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。