乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果,分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性,代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制,病毒量高,传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性,代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制,表示体内病毒载量低,传染性更弱。
乙肝大三阳患者的寿命与多种因素有关,与感染乙肝病毒的时间有关,也与个人生活习惯有关,也与开始抗病毒治疗时间早晚有关。平时未予治疗,一发现就进展到肝硬化阶段,寿命55岁左右。积极抗病毒治疗,能达到平均寿命。也有终生处于免疫耐受期不发病的,寿命和未感染乙肝的健康人群一样。
乙肝大三阳是不能完全恢复的,要定期复查肝功能,乙肝病毒DNA,腹部彩超,甲胎蛋白等检查,如果病毒提示有复制时,需要通过抗病毒的药物治疗,如果肝功能反复异常,病毒量持续升高,肝功能反复异常达到半年时间,可以进行抗病毒治疗,乙肝的治疗很多讲究,可以去三甲医院或专业的传染病医院进行系统的检查和诊治如果没有明显异常时,只需控制饮食即可,主要以清淡为主,同时不能饮酒,不能熬夜。
大小三阳不代表病情的严重程度。病人应到正规医院接受治疗才可控制病情。乙肝病毒携带者注意事项,养成好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。饮食要均衡,日常生活中饮食要以清淡为主,多吃些水果和蔬菜。
研究证明,肝癌的发生和乙型肝炎病毒有关,但是乙型肝炎病毒携带者中还是只有很少一部分才可能转化为肝癌,定期检查两对半,DNA,肝功能,AFP,彩超等相关内容,同时注意休息,不能喝酒,加强营养,定期复查。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。