甲功五项仅T4值高，并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状，如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加，一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时，促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高，而促甲状腺激素等指标都很好，不能排除甲亢的可能。
甲功T4偏高要根据病人的症状来进行治疗，具体分析如下：
第一，T4偏高，T3偏高，TSH下降，一般是由甲状腺腺体自身的病变引起的，Graves病、多结节毒性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤等。Graves病有三种治疗方案，分别是药物治疗、碘131治疗、手术治疗，后两种情况下都需要手术治疗。
第二，T4偏高、T3偏高，TSH处于正常范围或轻微偏高，主要表现为下丘脑、垂体等。垂体的TSH瘤是由下丘脑、垂体的病变引起的。
一般来说，低t4综合征是指在正常甲状腺病态综合征时，以低T4为主要改变，T3正常的类型。
低T4综合征，一般出现在一些慢性严重疾病的患者身上。病人一般身体较差，并伴有营养不良，且都会合并白蛋白降低。通常T4降低的程度反应病情的轻重，是判断疾病预后的重要指标之一。
患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
TSH高T4低一般是甲状腺功能减退导致的。
甲状腺功能减退是由于循环中甲状腺激素合成和分泌减少，导致神经代谢系统兴奋性减低。如果TSH在4-10之间可以暂时不用药物，定期复查。如果TSH在10以上就需要服用药物进行治疗。在甲状腺功能减退患者的饮食中，要选用含碘高的食物，海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物，以海产品最高，如海带、紫菜、海鱼、海虾等。
孕妇只有t4低通常不是甲状腺功能减退症。
甲减又称甲状腺功能减退症，是一种比较常见的甲状腺疾病，发病年龄在20-50岁之间。孕妇甲减要根据游离T3、T4、FT4、FT3来诊断。孕妇体内雌激素分泌过多，肝脏合成甲状腺结合球蛋白的量比较高，所以总T3、T4、TT3、TT4等均偏高，不适合诊断，如果孕妇FT4偏低，则可诊断为甲减。所以T4低是不是甲减，要看是总T4还是游离T4，如果是游离T4，肯定是甲减。
T4升高、TSH水平降低通常见于以下几种情况：
第一、原发性甲亢，原发性甲状腺功能亢进症是导致出现上述情况的最主要原因，其中包括各种原因引起的原发性甲状腺功能亢进症。
第二、各种甲状腺炎的损伤期所导致的甲状腺毒症，这里指的甲状腺炎主要包括亚急性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
患者需要注意的是，应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
