糖尿病及外周神经病变的症状

会员107931890 75岁 已回复
糖尿病史30多年,从去年十一月份开始感觉四肢无力,到现在这种现象越发严重,尤其上肢更严重,且两只手行动很不灵活,晚上睡觉时小腿会一抽一抽的,很难过,严重影响睡眠,上床睡下和爬起来都很吃力,08年住院时医生就说是周围神经病,08年到现在都没看过,想咨询一下李主任,这种症状是周围神经病变吗?谢谢!
补充提问:
症状:恶心呕吐,四肢麻木,视力下降,乏力
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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这种情况考虑周围神经病变的可能性大,可以去做个肌电图检查。注意控制好血糖,可以用营养神经的药物。
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王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
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指导意见:您好 根据您提供的情况 老年女性 糖尿病患者 明显的糖尿病周围神经病变 建议进一步查肝肾功能 心电图 心脏超声 电解质 严格控制血糖血压血脂 常规服用抗凝降脂改善循环的药物 同时应用硫辛酸营养神经
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赵慧慧 护士 北京王府中西医结合医院内科
擅长:神经炎,面神经炎,脑血栓
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指导意见:你好,根据你的描述,建议你还是到医院做个肌电图的检查,因为病情变化是没有办法预知的,只能通过检查来说明病情,我如果盲目的告诉你是这种还是那种病,是一种不负责任的态度。如果检查结果显示是周围神经病变,建议用些改善循环、营养神经的药物。如依达拉奉、腺苷钴胺。同时可以配合中医理疗,控制好血糖,保证每天用温开水泡脚,饮食宜清淡,避免含糖量高的食物,少食多餐。餐后适当锻炼身体。希望我的分析及建议能够帮助到你,谢谢
相关问答

糖尿病自主神经病变属于糖尿病神经病变。
糖尿病自主神经病变对心血管系统、胃肠系统、泌尿生殖系统有一定的影响。心血管系统主要表现为休息时心动过速、静息性心肌缺血、QT间期延长等情况。一般胃肠系统表现为胃排空延迟的情况,还会出现胃轻瘫、腹泻等症状。膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留是泌尿生殖系统的主要表现。还有可能出现早泄,瞳孔、排汗异常。糖尿病自主神经病变通常预后效果不良好。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病神经病变的症状有:
1、中枢神经病变:表现为血管性痴呆,记忆力和活动能力下降,脑梗塞发病率高,易漏诊;
2、周围神经病:最常见的是远端对称性多发性神经病,表现为麻木、疼痛、感觉异常;近端运动神经病常并发远端对称性运动神经损害,表现为肌肉无力;自主神经病变涉及循环、呼吸、消化等系统,导致功能障碍,还有单神经病、多单神经病和骶神经病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病周围神经病变的症状经常表现为无汗、竖毛障碍,也可能出现直立性低血压,严重的还出现无泪、唾液分泌障碍,影响生殖系统,还出现阳痿及膀胱、直肠功能障碍等临床表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

2型糖尿病神经病变表现为手脚麻木,感觉异常。
2型糖尿病周围神经病变一般见于糖尿病病史5年以上,平时血糖控制不佳的患者,易并发糖尿病周围神经病变。临床表现首先是感觉异常,主要表现为手脚麻木,感觉异常,如针刺感、蚁行感、瘙痒感或痛觉过敏。这种麻木一般是对称的,从远端开始,经常穿袜子或戴手套的部位。因此,临床上也称之为手套或袜子样感觉异常。还有的患者双下肢肌肉萎缩,尤其是脚肌腱之间的肌肉明显萎缩。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视神经病变的早期症状往往不明显,患者可能没有症状。
随着病情的发展,他们的视力可能会下降。患者可能会出现飞蚊症,即眼前出现黑点,并随着眼球的转动而飞来飞去,类似飞蚊症。同时,他们可能会出现视力模糊、重影以及视力中的阴影或空白区域。糖尿病视网膜病变是糖尿病的主要并发症之一,对视力影响很大,应尽早重视。除症状外,诊断还需要眼底照相,包括眼底照相和荧光素眼底血管造影。如果眼底照相发现出血和增生,可以确诊并给予药物治疗。患有严重糖尿病视网膜病变的患者应接受激光治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病自主神经病变的症状包括胃轻瘫、尿潴留、体位性低血压、心脏自主神经病变和阳痿。胃轻瘫表现为进食后食物不下,长时间滞留在胃中,导致恶心、呕吐和腹部不适。
尿潴留的特征是排尿困难,严重时会丧失排尿能力。体位性低血压表现为仰卧位、坐位、站立位头晕,测得血压明显降低。严重者站立时可晕倒。自主神经病变的表现是仰卧位和站立时心率变化明显,呼气和吸气时心率差异明显。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。