慢乙肝治疗

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全部症状:谷丙转氨酶218、谷草转氨酶103 、肝功能其余正常, HBV-DNA 3.940E+06 上腹腔CT平扫未见明显异常改变。
发病时间及原因:2009年11月体检发现问题。在此之前,有段时间胃口不好且怕油腻。

治疗情况:乙肝病毒携带二十几年 ,2009年12月,检查发现谷丙转氨酶 高ALT 218、谷草转氨酶AST 103 、肝功能其余正常, HBV-DNA 3.940E+06 上腹腔CT平扫未见明显异常改变。经服中药一个月后再检查 ALT 282, ASL 137, GGT77 (0-45) 其余正常,停中药改点滴注射硫普罗宁+复方甘草酸苷一个月后,再检查ALT123、AST70,然后改服水飞蓟宾葡甲胺片+硫普罗宁片。2010年2月开始,每天单独服阿德福韦一个月后检查ALT 68 AST 44,其他正常 。
服阿德福韦,经过治疗10个月(2010.12)时检查肝功已正常,乙肝炎(HBV-DNA) 1.519E+3,作腹部B超检查:肝脏及各脏器大小、形态正常。
服阿德福韦药12个月(2011.2)时检查肝功正常,乙肝炎(HBV-DNA) 3.390E+3,AFP甲胎蛋白为3.45,作腹部增强CT扫描结果:肝脏大小、形态正常。
服阿德福韦药15个月(2011.5)时检查肝功正常,乙肝炎(HBV-DNA) :3.073E+02(IU/ml)、AFP 甲胎蛋白1.01 ,B超检查:肝脏及各脏器大小、形态正常。
服阿德福韦药18个月(2011.8)时检查肝功正常,乙肝炎病毒(HBV-DNA)检测结果:4.777E+02、AFP 甲胎蛋白1.01 ,B超检查:肝脏及各脏器大小、形态正常。
2012年2月27日各项检查情况:
1、血液检查报告单:肝功能正常。
2、B超检查结果:肝、胆、胰、脾、右肾回声未见明显异常。
3、乙肝炎病毒(HBV-DNA)检测结果为1.303E+03。
去年8月检测结果为4.777E+02,现病毒数上升近三倍,是否已存在耐药反应?该如何用药好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李丽 医师 陕西省汉阴县李丽门诊皮肤科 个人诊所
擅长:糖尿病 常见皮肤病
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你好,目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗.
但必须注意如下几点:
1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴
2应做到调养劳逸和随访的三结合
3提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病
4定期复查肝功能
5不喝酒不吸烟
6不吃刺激性重的食物
7确保睡眠注意休息
8一定要有一个好心情
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,乙肝的治疗关键在于清除乙肝病毒,乙肝之所以很难治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物难以根治,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。,不建议用药
意见建议:当然乙肝患者除了积极治疗外,还要养成良好的生活习惯,这对病情的恢复都非常有利!平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物。
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相关问答

乙肝没有特效疗法。时间不固定。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝属于慢性疾病,恢复起来可能稍微慢一些。不要太担心,耐心的治疗。乙肝是比较常见的传染性的疾病,如果乙肝进入到活动期。应该给予积极的抗病毒治疗,可以选择用药方案。也可以选择核药物方案。

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饮食主要是蛋白质含量高,脂肪含量低,维生素类食物摄入量高。日常生活中多吃富含蛋白质的食物,低脂和高维生素的食物,不要饮酒,不要吸烟。不要吃辛辣刺激性食物,油腻食物,油炸和高胆固醇食品不吃。多喝水多吃水果和蔬菜。正规医院遵医嘱治疗为主,食补为辅。

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乙肝治疗是很漫长的,乙肝的治疗虽然已经进入一个新的时代,但尚无短期内清除病毒的药物和治疗方案。肝细胞自身寿命虽然约150天左右,但病毒如果在肝细胞内不断复制分泌出新的病毒,会不停地感染其他肝细胞及新生的肝细胞就会造成过程很漫长。

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乙肝抗病毒治疗多久需看乙肝病人的具体情况而定,需要一年-三年,具体到某一个病人,根据他的年龄来确定是不是停药,年轻人他免疫力比较强,停药以后复发率比较低;而对于年龄大的人,由于他的免疫力相对要弱一些,他服用药物的时间相对要长一些。

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乙肝治疗费用大概需要2万元-3万元左右的。乙型病毒性肝炎的治疗,需要根据情况而定。有些不需要治疗,有些需要规范的抗病毒治疗。需要就诊,进行系统的检查,综合分析评估病情后决定是否治疗。治疗费用也因人而异。

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