急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治疗。保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和内括约肌侧切。一定要保持大便通畅，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上厕所。
长期便秘跟患肛裂有很直接的原因吗，因为便秘会使粪块干而硬，排便时用力过猛，排出时裂伤肛管皮肤，肛管后正中部皮肤较固定，直肠末端位置由后方向前弯曲，大便用力过猛，会造成肛门皮肤撕裂，就是医生所说的肛裂。
肛裂引起的便秘是内热过多引起的肛裂，所以避免内热过多，注意饮食，保持大便通畅非常重要。养成排便的好习惯，定期排便。多吃新鲜水果蔬菜和粗纤维食物。不要吃辛辣的食物。每天早上空腹喝一杯温水或蜂蜜水有助于缓解便秘。
便秘引起的肛裂一般需要首先治疗便秘，在饮食上一定要多吃蔬菜水果，可以多吃芹菜韭菜这样的粗纤维水果蔬菜。治疗便秘主要是包括药物治疗和养成良好的饮食习惯和定时排便的习惯，药物治疗通常是服用乳果糖软化大便，饮食上高纤维素食物的摄入。
家长要正确引导，固定排便时间，逐渐使其适应按时排便；不可强制孩子长时间蹲坐便盆。在饮食方面，适当给予一些精制食品、蔬菜、红薯等，喝点稀释后的蜂蜜，多吃水果汁、多喝水补充水分。对于经常发生便秘拉不出大便的小孩，除需要训练排便习惯外，也可间隔给予一些促进肠蠕动和润肠的药物。还要注意奶粉和母乳与钙这些不要一起吃，应该间隔2个小时，否则也可能导致便秘拉不出大便的。
