血清葡萄糖测定就是血糖的测定,指血液中葡萄糖浓度。葡萄糖是人体生命活动的能量来源,一般胰岛素类和其他药物参与下,葡萄糖分解代谢和生物合成处于动态平衡,血糖保持相对稳定。
葡萄糖测定主要用于判断是否有糖尿病或者是低血糖。其中空腹血糖检查用于判断是否有糖尿病,以及糖尿病的严重程度。如果空腹血糖偏高,但没有到糖尿病的水平,则应该做餐后血糖检查排除糖尿病。如果有心慌,手抖,无名原因的昏迷,则应该注意测量即时血糖,判断是否属于低血糖反应。另外妊娠22-26周应该做糖耐量检查,排除妊娠期糖尿病。
葡萄糖耐受试验时,先测空腹血糖,然后取75g葡萄糖和200ml温水,再测半小时、1小时、2小时、3小时的血糖,不要喝水。检测当天上午空腹静脉采血后,5分钟内饮用含75克葡萄糖的糖水300毫升。饮用糖水后每30分钟、1小时、2小时抽血一次,并取尿。做尿糖定性试验,在整个试验过程中不要吸烟、喝咖啡、喝茶或吃东西,应安静地坐在椅子上。
在空腹测定血糖的时候,一般在4.0到6.1左右,如果在吃完饭之后,血糖在3.9到7.8之间都是可以的,所以在平常的时候,可以控制身体的血糖,减少糖分的摄入,适当的活动,增加身体的够维生素摄入。
空腹c肽正常值是0.8-4.2,餐后两小时升高4-5倍。病人的C肽值偏低,C肽水平低说明胰岛功能差,在控制饮食和适当运动的基础上,皮下注射胰岛素,把血糖控制正常。C肽超出正常值就是糖尿病了。
通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。