子宫肌瘤要根据大小、合并的症状来判断是否需要切除，如果患者的子宫肌瘤的直径小于5厘米，一般是不建议切除的，患者可以通过保守的治疗方法来进行调理，也可以定期去医院做复查；如果没有任何的变化，可以携带子宫肌瘤生存。但是如果子宫肌瘤的直径大于5厘米，或者在短时间内持续增大，患者就要考虑采取手术切除子宫肌瘤的方法来治疗。
肌瘤指的是平滑肌瘤，在妇科也就是最常见的子宫肌瘤，可以分为黏膜下肌瘤、壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。每一种肌瘤有自己的特点，比如黏下肌瘤，经常发生不规则的阴道流血，严重的甚至可以导致身体贫血，如果生长速度比较快或者体积比较大，对人体影响较大，就需要考虑做手术的。
手术后一个月，子宫的刀口和腹部的刀口都能恢复正常了，就可以上班了。如果是开腹的手术，创伤比较大，腹部刀口也比较大，手术以后需要2-3个月，才能恢复正常，也就是术后两个月左右，可以上班。宫腔镜的手术创伤是最小的，手术以后，只要没有出血，休息1-2周就可以正常上班了。
一般情况下，子宫肌瘤切除子宫还是切除肌瘤需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果患有子宫肌瘤，需要做手术来保持身体的正常状态，或者只是做手术摘除，要看是否有生育需求。女性有一定的生殖需求，所以不能做子宫切除，如果是大的，可以通过腹腔镜或开腹的方法来清除肌瘤。如果不想要孩子的话，40多岁的时候，由于肌瘤很大，而且还会引起更多的肿瘤标志物，建议做一次子宫的切除手术，以免日后出现反复的子宫肌瘤。
肌瘤吃什么最好：对于子宫肌瘤的患者来说，尽量多吃一些新鲜的绿色蔬菜，比如可以多吃一些西兰花，芹菜，韭菜，生菜圆，白菜，油麦菜等，还可以适当的吃一些橘子，甘蔗，苹果，酸梅等新鲜的水果。
一般情况下，子宫肌瘤大了是否要切除子宫，需要根据实际情况来判断。
如果子宫肌瘤较大，但是子宫肌瘤没有影响子宫的功能，通常还是可以保留的。一般子宫肌瘤达到5公分以上，就是已经在手术指征范围内，可以及时进行手术治疗。此外，患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。家属要及时给予心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
