抗病毒治疗还是增强免疫结合

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016年7月份单位体检,查出转氨酶偏高,单位又让我查了两对半和HBV-DNA,当时两对半结果为145,病毒数为980 IU/ml,单位让我回家治疗,职位给我保留一年。在医生的建议下吃阿德福韦酯,一个月后去复查肝功和HBV-DNA,结果肝功正常,病毒数770 IU/ml,给单位反应,单位人力说为公司负责还需要我再治疗一段时间,同时手机咨询给我看病的那位医生也说,不能去上班。于是我有吃个一个月的阿德福韦酯,昨天去复查,结果肝功正常,病毒数降到检测值以下。特来网上询问现在我这个状况能不能回公司上班(公司为国企单位,我在技术研发部门,今年刚毕业)?
以及我在什么时候可以打疫苗呢?
之后的治疗过程需要注意什么?
以下是我昨天的检测结果,希望医生能给我一些建议
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李焱 主任医师 鹤岗市矿务局肿瘤医院传染科 二级甲等
擅长:甲型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,戊...
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指导意见:你好!你是可以上班的,你是不能注射乙肝疫苗了,在治疗过程中要定期复查肝功 、肾功、肝脏彩超还有HBVDNA。禁酒。
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张建平 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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问题分析:你好,转氨酶高说明有肝损伤.与病毒性肝炎,脂肪肝,药物性肝损伤或饮酒刺激有关.另外劳累,暴饮暴食,休息不好也可以导致转氨酶高.
意见建议:就口服联苯双酯和肝泰乐保肝降酶治疗.进一步检查乙肝五项指标和肝胆B超,确诊病因,平时注意休息,戒烟酒,禁忌辛辣和油腻食物.定期复查
相关问答

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝抗病毒治疗条件有很多,要根据个人实际病情判断。
第一,如果是大三阳患者,乙肝病毒DNA水平超过2万U/mL,谷丙转氨酶超过正常值上限的2倍,建议进行抗病毒治疗。
第二,小三阳患者的乙肝病毒DNA水平超过2000U/mL,同时转氨酶超过正常值上限的2倍以上,建议进行抗病毒治疗。
第三,部分患者肝功能正常,或者转氨酶略有升高,需要做肝穿刺活检,炎症指标大于2度或2度,纤维化指标大于等于2度,符合乙肝病毒DNA水平。
第四,如果是肝硬化患者,建议抗病毒治疗,只要乙肝病毒DNA为+。
第五,如果是肝癌患者,如果乙肝病毒的DNA为+,建议进行抗病毒治疗。最后抗病毒治疗的适应症也在逐渐放宽。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝抗病毒在必要的情况下还是要进行的,抗病毒治疗副作用很大,要谨慎采用。目前来说,乙肝治疗难度较大,并非简单治疗就能康复,因此在治疗的时候,要选择专业医院,这样才能保障治疗效果。可考虑最新技术治疗,该技术能有效清除体内的乙肝病毒,修复受损肝细胞,转阴康复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通常经干扰素治疗有效者,治疗疗程一般为1-2年;若经干扰素治疗效果不佳者,则需要长期服用抗病毒药物进行治疗,可防止出现肝硬化、肝癌等并发症,对于提高患者生活质量有重要意义。因此,乙肝患者长期进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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比如发热,头疼,肌肉酸痛,食欲下降,白细胞下降,血小板下降,甲状腺功能异常,脱发等很多。需要住院治疗。总抗病毒疗程一年到一年半左右。任何长时间大量服用的药物都有一定的副作用,有些药物不适用于心脏病病人。乙型肝炎抗病毒药物的许多副作用相对较大。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究