对于单纯的肥胖，由于二甲双胍确实能够降低体重，但是对于肥胖的指南，没有降糖药用于单纯减肥用。如果要用，属于超适应症的范围用药，还有待进一步的临床研究证实其疗效。
此药是一种治疗高血糖的药物，这种药物在降低血糖的同时，会对肝脏有一定的损伤，具有脂肪肝的患者，肝功能已经有所损伤了，就不要服用二甲双胍，以免对肝脏造成更大的危害。
不胖的人患了糖尿病不能吃二甲双胍。
因为降糖药二甲双胍主要用于糖尿病的基础治疗，尤其是二型糖尿病肥胖患者，因为二甲双胍可以减肥。临床上很多中等身材或偏瘦的糖尿病患者口服二甲双胍后体重下降明显，所以一般不建议偏瘦的患者口服二甲双胍。可以选择其余降糖药，如磺脲类降糖药、糖苷酶抑制剂等，可以很好的控制血糖。没有用过二甲双胍，建议用其余降糖药物治疗。请不要优先二甲双胍。
瘦人是可以吃二甲双胍的。口服二甲双胍和胖瘦无关，主要是看有没有适应症。二甲双胍是常用的降糖药物，也可以用于多囊卵巢综合征等疾病。可能出现腹泻、恶心等消化道副作用。
怀孕后尽量不要吃这个药物，如果不当使用产生的毒性，可能会造成胎儿畸形的发生，怀孕期间应该尽量避免喝药物，以免造成胎儿先天性不足，怀孕期间一定要注意个人卫生清洁。
二甲双胍用于治疗2型糖尿病的药物，是控制血糖调节血糖的药物。没有糖尿病的病人不要服用二甲双胍。二甲双胍能够降低血糖，可能会出现头晕，乏力严重的还会引起休克等疾病的发生。同时病人应注意饮食，多吃营养易消化的食物，不要进食过多的甜食和高胆固醇食物，病人应适当的锻炼，注意休息。
