我妈妈,今年54岁。于08年5月7日早晨,得了突发性脑出血病...

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我妈妈,今年54岁。于08年5月7日早晨,得了突发性脑出血病!现在已经出院,在恢复期!不过,体温一直在36度8和37度4之间,按我妈妈的这个年龄算,体温就是偏高,她也十分的害冷。退烧针不断打,不见效果。不知道该怎么办呢??
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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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你好,这个情况药考虑是中枢性发热引起的,建议先做退烧处理。随着病情的好转会逐渐恢复正常
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你好,你妈妈脑出血后体温一直偏高,原因有以下几种:
1.中枢热:脑血管疾病损害了下丘脑,体温调节中枢,可引起急性期持续高热不退(38~40℃),或持续低热(37~38℃),用解热药无效。临治疗:对病因用药,物理降温,亚冬眠治疗。
2.吸收热:脑出血病或手术后患者,因红细胞分解吸收引起发热,多在病后3~10天发生,休温达38℃左右,患者一般情况好,无感染及间脑损害症状。吸收热一般不需特殊处理,也可服卜解热药。
3.脱水热:由于应用大量脱水剂或补水不足,使生浆渗透压明显升高,脑组织严重脱水,脑细胞和体温调节中枢受损而导致发热。治疗:增加鼻饲液,静脉滴入5%葡萄糖,待缺水症状基本消失后,再根据情况补充电解质。
4.肺部感染:加强护理,尤其对昏迷者的护理;可应用抗生素治疗。
5.泌尿道感染发热:可应用1∶5000的呋喃西林冲洗膀胱,每日1~2次;抗生素用于膀胱局部或全身用药;做好小便护理。
6.霉菌(真菌)感染:口腔感染:用1%~2%的龙胆紫涂口腔;制霉菌素50万u加生理盐水10ml涂患处,每日2~3次。胃肠道感染:克霉唑30~60mg/kg/d,1日分3次口服或胃管注入;大蒜素丸,每次1~2丸,或将1~2头大蒜捣碎,用冷开水冲淡随饭服下,每天1~2次,或胃管注入,10~15d为一疗程。全身感染:大蒜素、二性霉素B静脉滴注,或氟康唑静脉应用。呼吸道感染:制霉菌素50万u加入生理盐水50ml,气管内滴入,每天5滴;或多聚醛制霉菌素钠雾化吸入,每次5万u;或用克霉唑0.25g加入70%酒精5~6ml内雾化吸入,每日4次,持续6~8天。

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廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

处在恢复期间注重饮食的调理,应食用一些富含膳食纤维的食物,比如蔬菜、粗粮、水果等,但应当减少食用蔗糖、蜂蜜等食物,注意限制食物的总热量,合理的控制自己的体重,减少油腻性过于严重的食物。

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脑出血病人的恢复期是3个月,脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,占急性脑出血管病的20~30%,脑出血常发生于50岁以上病人,多有高血压病史,多在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下发病。

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吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血是非常严重的脑血管疾病,可能因外伤或脑血管的病变引起,还和高血脂、糖尿病、高血压、动脉硬化、吸烟等因素密切相关,非外伤的脑出血的病人通常因情绪激动、用力时突然发病,可出现偏瘫、失语、头晕、头痛、剧烈呕吐、昏迷等。

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