细菌性阴道炎

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全部症状:怀孕36周,做了个白带检查,诊断项目乳酸杆菌少或无,白细胞15~20/Hp(Ⅲ度),BV阳性,念珠菌和滴虫为阴性


发病时间及原因:怀孕一个月时白带有异味

治疗情况:医生开了口服甲硝唑,但有人说这个药孕妇不能用,所以没敢用
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:细菌性阴道炎可以通过性传播,但一直存在争议。因为加特纳菌是正常阴道菌群中的组成菌,患有细菌性阴道病患者存在着明显的菌群失调,是由于阴道菌群失调引起发病,还是由于患细菌性阴道病而引起菌群失调有待进一步研究。是一种由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征
意见建议:1、内服药疗法
  a、灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日。
  b、甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日。
  c、甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用。用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。
  此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调。也有主张对无症状者不必治疗的。
  2、局部疗法
  尚可使用一些药物治疗,凝胶消毒剂。每晚上药一次。
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张文涛 河北省人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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细菌性阴道炎 细菌性阴道炎可以通过性传播,但一直存在争议。因为加特纳菌是正常阴道菌群中的组成菌,患有细菌性阴道病患者存在着明显的菌群失调,是由于阴道菌群失调引起发病,还是由于患细菌性阴道病而引起菌群失调有待进一步研究。是一种由于阴道内微生态...
王世芬 医师 河北省邢台市威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病,心脑血管病,消化疾病
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您好!根据您的情况考虑是霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂。祝您健康!
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宋树英 护士 河北省邢台市威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,怀孕后患有阴道炎,如果是轻度阴道炎,对胎儿的影响不大,你最好到正规医院妇科,在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物进行规范系统的治疗,是可以治愈的,建议去医院做白带常规检查,明确后治疗
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户密娟 河间市医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中,健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。
意见建议:
1、灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用。

  2、磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,连服10-15日。

  3、四环素500mg,每日4次,连服7日。

  4、氯林可霉素300mg,每日2次,连服7日。

  5、氨苄青霉素0.5g,每日4次,共7天。

  6、可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复正常生理环境,抑制细菌生长。

  7、乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂,国外使用乳酸杆菌疗法,主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内。
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李勇 湘南学院外科
擅长:外科、骨折、
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病情分析:
意见建议:1、局部疗法   尚可使用一些药物治疗,凝胶消毒剂。每晚上药一次。 2、合并症治疗   有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素。有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应。
甲硝唑建议不要用
相关问答

细菌性阴道炎主要表现为白带或灰白,有时为灰绿色,有时为浆糊状,伴有一股特别难闻的味道。在来例假和同房时,白带味道比较重,也可能会表现为阴道发痒,发热。如果有以上症状,需要到正规的医院做个检查,看看是否是细菌性阴道炎,然后再进行相应的处理。
女性要注意摄取足够营养,避免身体过度消瘦,规律饮食、加强身体锻炼,增强体质;保持乐观情绪,注意及时添加衣物,避免寒冷刺激。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

细菌性阴道炎需要治疗几天,根据抗生素的不同,治疗的时间也不同。细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多,分泌物有鱼腥臭味,主要是是阴道菌群失调所致的在。可以口服抗生素或者阴道局部用药。如在医生指导下口服甲硝唑配合阴道用药需要7天的时间,口服替硝唑需要3-5天的时间,口服克林霉素需要7天的时间。一般还需根据患者自身实际情况进行综合判断。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

细菌性阴道炎需要在治疗后进行怀孕,女性患者该疾病容易引发输卵管炎、宫内膜炎等疾病,从而导致输卵管的正常工作。如果是输卵管狭窄阻塞、不通畅都会导致妊娠。如果不及时进行手术,在怀孕期间出现细菌性阴道炎,会导致绒毛膜羊膜炎,从而导致胎盘早剥,引起早产。做好孕期的例行体检,需要做一些阴道的分泌物检测,如果出现阴道细菌感染,需要做好相应的处理。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

细菌性阴道炎患者出现以下三种情况算好了。
第一个,阴道分泌物不多,并且颜色是乳白色的,并且没有异味。第二个,没有外阴局部瘙痒,也没有灼热的感觉。第三个,通过实验室检查清洁度1度或者是2度,并且没有其他病原菌感染。建议患者在日常生活中要加强外阴局部的护理,每天都用清水清洗一次外阴,并且要注意勤换内裤。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

女性患有细菌性阴道炎之后一般是需要治疗的,因为如果长时间感染细菌性阴道炎,困难会破坏阴道的黏膜,并且刺激外阴,进而出现外阴瘙痒症状。当外阴瘙痒严重时,患者过度挠抓,外阴皮肤出现溃烂。并且如果患者长时间患有细菌性阴道炎,在进行性生活时,就可能会使病原菌进入女性的盆腔内部,导致盆腔炎,情况严重时还可能会造成输卵管堵塞。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

细菌性阴道炎可以去当地正规医院妇科就诊。
细菌性阴道炎是一种典型的妇科疾病,这种疾病是由厌氧菌和阴道加特纳菌的混合感染导致的,通常存在细菌性阴道炎的患者会出现阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味以及阴部瘙痒等症状。细菌性阴道炎的治疗可采取口服药物和局部药物进行治疗。首选甲硝唑药物进行口服。局部药物治疗可选甲硝唑、克林霉素栓剂、片剂以及乳膏凝胶等药物进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声