细菌性阴道炎

会员8392154 29 已回复
全部症状:怀孕36周,做了个白带检查,诊断项目乳酸杆菌少或无,白细胞15~20/Hp(Ⅲ度),BV阳性,念珠菌和滴虫为阴性


发病时间及原因:怀孕一个月时白带有异味

治疗情况:医生开了口服甲硝唑,但有人说这个药孕妇不能用,所以没敢用
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
已帮助用户: 41674
病情分析:细菌性阴道炎可以通过性传播,但一直存在争议。因为加特纳菌是正常阴道菌群中的组成菌,患有细菌性阴道病患者存在着明显的菌群失调,是由于阴道菌群失调引起发病,还是由于患细菌性阴道病而引起菌群失调有待进一步研究。是一种由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征
意见建议:一般治疗
  积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
改变阴道酸碱度
  阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外,治病期间使用弱酸配方的女性护理液对引起细菌性阴道病的菌群紊乱有作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制有害细菌的生长。
西医治疗
  1、内服药疗法
  a、灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日。
  b、甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日。
  c、甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用。用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。
  此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调。也有主张对无症状者不必治疗的。
关注
张文涛 河北省人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 27894
)少数合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。细菌性阴道炎怎么治疗呢 治疗细菌性阴道炎不仅要消炎杀菌,而且还要具体防护功效的药物不多。像一些消炎方面的药物只有消炎的作用。细菌性阴道炎是细菌从体内滋生的,所以外用的药物对于...
赵明英 护士 故城县医院内科 二级甲等
擅长:妇科,高血压,心脑血管疾病
已帮助用户: 3311
孕妇患霉菌性阴道炎要提高警惕,霉菌性阴道炎会影响胎儿发育。女性怀孕后性激素水平高,加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等,创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。根据调查:约2/3的妊娠女性患有霉菌性阴道炎。

孕妇患霉菌性阴道炎后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。

另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。

由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。孕妇要注意的是,在怀孕早期和中、晚期用药应有所不同,有些药物对胎儿的发育有影响,因此请在医院的指导下用药,切不可自己随意使用药物。此外,外洗的洗剂目前在市场上品种很多,对孕妇而言,可以进行外阴部的冲洗,但不能进行阴道内的冲洗,因为这样很容易影响到胎儿
关注
李勇 湘南学院外科
擅长:外科、骨折、
已帮助用户: 3569
病情分析:
意见建议:1、内服药疗法   a、灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日。   b、甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日。
相关问答

细菌性阴道炎主要表现为白带或灰白,有时为灰绿色,有时为浆糊状,伴有一股特别难闻的味道。在来例假和同房时,白带味道比较重,也可能会表现为阴道发痒,发热。如果有以上症状,需要到正规的医院做个检查,看看是否是细菌性阴道炎,然后再进行相应的处理。
女性要注意摄取足够营养,避免身体过度消瘦,规律饮食、加强身体锻炼,增强体质;保持乐观情绪,注意及时添加衣物,避免寒冷刺激。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

细菌性阴道炎需要治疗几天,根据抗生素的不同,治疗的时间也不同。细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多,分泌物有鱼腥臭味,主要是是阴道菌群失调所致的在。可以口服抗生素或者阴道局部用药。如在医生指导下口服甲硝唑配合阴道用药需要7天的时间,口服替硝唑需要3-5天的时间,口服克林霉素需要7天的时间。一般还需根据患者自身实际情况进行综合判断。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

细菌性阴道炎需要在治疗后进行怀孕,女性患者该疾病容易引发输卵管炎、宫内膜炎等疾病,从而导致输卵管的正常工作。如果是输卵管狭窄阻塞、不通畅都会导致妊娠。如果不及时进行手术,在怀孕期间出现细菌性阴道炎,会导致绒毛膜羊膜炎,从而导致胎盘早剥,引起早产。做好孕期的例行体检,需要做一些阴道的分泌物检测,如果出现阴道细菌感染,需要做好相应的处理。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

细菌性阴道炎患者出现以下三种情况算好了。
第一个,阴道分泌物不多,并且颜色是乳白色的,并且没有异味。第二个,没有外阴局部瘙痒,也没有灼热的感觉。第三个,通过实验室检查清洁度1度或者是2度,并且没有其他病原菌感染。建议患者在日常生活中要加强外阴局部的护理,每天都用清水清洗一次外阴,并且要注意勤换内裤。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

女性患有细菌性阴道炎之后一般是需要治疗的,因为如果长时间感染细菌性阴道炎,困难会破坏阴道的黏膜,并且刺激外阴,进而出现外阴瘙痒症状。当外阴瘙痒严重时,患者过度挠抓,外阴皮肤出现溃烂。并且如果患者长时间患有细菌性阴道炎,在进行性生活时,就可能会使病原菌进入女性的盆腔内部,导致盆腔炎,情况严重时还可能会造成输卵管堵塞。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

细菌性阴道炎可以去当地正规医院妇科就诊。
细菌性阴道炎是一种典型的妇科疾病,这种疾病是由厌氧菌和阴道加特纳菌的混合感染导致的,通常存在细菌性阴道炎的患者会出现阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味以及阴部瘙痒等症状。细菌性阴道炎的治疗可采取口服药物和局部药物进行治疗。首选甲硝唑药物进行口服。局部药物治疗可选甲硝唑、克林霉素栓剂、片剂以及乳膏凝胶等药物进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声