肺结核的5个类型中以血行播散性肺结核最为严重,也叫做粟粒性肺结核。它包括急性、亚急性和慢性3种。急性多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿,可同时伴有原发性肺结核,成人亦可发生急性粟粒型肺结核。起病急,持续高热,中毒症状严重,有一半的小儿和成人合并结核性脑膜炎,可以有颈项强直等脑膜刺激征,结核杆菌可以随血流播散到全身各个部位,严重者可以危及生命。另外干酪性肺炎多发生于机体免疫力低下和体质虚弱患者,同时又受到大量结核杆菌的感染,干酪性肺炎可以出现严重的高热。建议患者寻找本地正规3甲医院进行治疗,并在饮食中严格要求,禁止吃鸡血,彩椒,桃,猪血等对影响结核病的食物。
肺结核患者可以选择慢跑、广播体操等锻炼方式,中老年则以散步、太极拳为宜。如果病人在运动中出现心慌、气短、乏力,则认为是运动量过大,应减少运动量。平时不要吃辛辣刺激性的食物。
最好的锻炼的方式是游泳,有利于锻炼心肺,无需太追求速度,每周游泳3次,每次500米以上,坚持3个月。打太极拳时应先练习简化太极拳,一开始只学半套,每天上下午各练一次,每次约20分钟。然后逐渐进展到练习全套,时间也可增至30分钟,每个疗程约3个月。散步最初每次走10至20分钟,每天一次或隔天一次。以后可增至每天两天,时间可延长到20至30分钟。
从疾病的发展和转归来看,乙肝比较严重。肺结核和乙肝是两种完全不同的传染病。肺结核是由呼吸道传播,由结核杆菌引起的一种慢性传染病而乙肝是有乙肝病毒引起的一种慢性传染病。
国家和世卫组织的综合评价的指标是痰菌是否阴转,现在的治疗方案,85%以上的患者在治疗2-3个月后痰菌都会阴转,但是,在结核病的治疗中存在强化期和巩固期,这是为了防止结核病复发,如果只是把结核菌杀死之后,就没有继续治疗,那么患者会比较容易复发,因此需要坚持连续治疗。
支气管结核和肺结核有以下区别:主要是结核的原发部位不同,肺结核通常原发于肺上,就是普通理解的肺结核;支气管结核就是原发于支气管里面,包括整个主支气管及支气管,以前也叫支气管内膜结核。其他的区别是治疗疗程以及对预后的影响区别,肺结核的。治疗疗程一般在6-9个月,而支气管结核疗程时间会更长,1年甚至24个月都有可能。