心梗,心衰的治疗办法

会员106174601 47岁 已回复
描述:患者47周岁,175厘米,72公斤。病史,高血压八年,八年前患有脑梗,输液三天行动恢复如常,期间以蔬菜为主,低油低盐,无不良嗜好,血压正常。2016年9月9日可能由于天气炎热劳累原因短暂昏倒,在当地乡镇医务室输液恢复。九月十日晚右侧肢体行动不便,九月十一日凌晨四点120急救入院,检查出大面积脑梗,由神内转入重症监护室,除却右下肢膝跳有轻微反应,右侧肢体无知觉,刺激无反应,左侧可有意识轻微活动。十二日检查出大面积心梗,确诊是由心梗引起的脑梗,肺部有轻微混浊音,脑部有轻微水肿迹象。16日最新数据,呼吸多数40-50,血压115/190加药后控制在150左右。心率130左右,昨日110左右,不间断升到200,二氧化碳32,氧分压60,大脑梗阻面积60%左右,怀疑中动脉,偶尔高烧,陈发型呼吸急促,急性心梗,下壁。心衰不太明显,担心恶性心律失常。现在处于半昏迷状态,偶尔醒过来,意识清醒。想问下现在有没有缓解的方法。
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王红勇 主治医师 秦皇岛市中医院中医科 三级甲等
擅长:药浴,补肾,壮阳,养生,理疗,健脾,养血生发,汤药...
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指导意见:你好缓解的方法是有的,建议你做冠状动脉造影,
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崔兵 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:老年人高血压,下肢肌肉瘫痪,高血压脑病,腔隙性脑梗...
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指导意见:你好,如果是大面积脑梗的话,病情非常危险。大面积脑梗患者,九死一生,能够活过来的,也是瘫痪在床。现在还处于危险期,积极治疗就行了。这个没有特效方法。
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布茂振 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗死、脑出血、头痛、头晕、失眠、癫痫、脑炎的诊断...
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你好,通过你的病情描述患者,能够部分恢复,现在还有一定的生命危险,但会遗留后遗症,
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张晓南 医师 内黄县中医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,乳腺癌
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指导意见:心梗加脑梗,病人的病情比较重,且生命体征都不稳定,预后较差,随时就有生命危险。建议转上级医院看能不能溶栓治疗。
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张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
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指导意见:你好:根据你说的症状和检查,现在患者病情危重,只能是通过药物进行治疗,控制感染,脱脑水肿,活血化瘀及溶栓治疗,增加能量,营养脑细胞等治疗方法,密切观察病情变化,保持管道通畅,注意血压变化,要做好护理,每天记录患者的出入量,注意尿量的颜色和量,发现异常及时和医生联系,目前患者病情较重,病室保持安静,祝你早日康复。
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相关问答

心肌梗死和心力衰竭需对症进行治疗。
心力衰竭的治疗主要有利尿、扩血管、强心等,心梗可以通过抗血小板聚集、调脂稳定斑块、扩冠等对症治疗。心力衰竭合并心肌梗死,预后比较差,建议去正规医院进行治疗。在日常生活中要注意多休息,低脂、低钠、低盐饮食,同时要注意营养心肌,增强心脏功能,还可适当活动,有助于调理身体缓解症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗后心衰的治疗只能靠药物和生活习惯的调理,不能手术治疗。
心衰是因为心肌梗死后心肌坏死引起心脏泵血功能的异常,最后导致全身循环障碍。因此,心力衰竭患者在急性期必须尽早使用抗血小板和扩血管等措施来改善心功能,缓解症状。目前只能靠药物,一是降低血压,缓解心脏泵血紧张,扩张冠脉血管,改善心肌供血。二是使用抗凝类药物,以防止再次梗塞,必要时加用强心药物,以加强心脏泵血。
此外,应该避免剧烈运动和过度劳累。

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心梗后心衰需要进行适当的运动,尤其在心梗后的患者,可以适当的进行打太极拳,打门球,慢走,相对是比较适合的运动。在一种恢复方式就是要按时口服预防心衰进展的药物。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞后引起心脏功能衰竭,需要住院治疗的,情况好转了,平常口服药物控制心衰就可以的,平日里要注意低盐低脂饮食,规律作息,放松心情,避免劳累熬夜,不吃油炸、高胆固醇、熏酱的食物。平日里要进行适当的运动。

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心梗、心衰的病人,一般都是比较差的,如果不及时的使用药物,病人的生存期就会受到很大的影响,甚至有可能会突然猝死,有的病人甚至会在半年到一年的时间里突然死亡。心梗、心衰的病人要积极的进行冠状动脉介入治疗,并及时口服抗心衰的药物,例如螺内酯、诺欣妥、倍他乐克等,这样的话,病人就有可能活5到10年。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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通常情况下,心梗和心衰不是一回事。具体分析如下:
心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,可并发心律失常、休克或心力衰竭。心衰是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,所以心梗和心衰不是一回事。

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