肝硬化腹水冶疗方法

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2013年首次腹水入院很快腹水消了,用药一年后停药且酗酒2016*8*30再次入院十几天治疗没有效果,白蛋白一直用着.,利尿剂,抗生素,最近几天又加血浆,白蛋白入院时19.9,现在22.1,低钠,大夫怀疑肝衰竭,想问一下还有别的办法吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王昌雄 副主任医师 丽水市人民医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
问题分析:这位男士,我看了你的症状。主要是有肝硬化腹水,是失代偿期,应该是严重的,
建议,饮食要多吃蔬菜,不能吃硬的,带刺的东西。如鱼,如果腹水,少吃咸的,不饮酒,可以用间断的用白蛋白,利尿药物,
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孔令建 主治医师 哈医大二院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
这种情况只能暂时使用保肝的药物先治疗一下,另外蛋白也一定要注意补充。
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肝硬化腹水可以采取以下办法缓解。
肝硬变腹水的防治需要控制食盐和饮水,如果疗效不理想;可以根据螺内酯:呋塞米配合使用利尿剂;如果出现最大剂量的情况下,需要同时进行白蛋白输入,或者进行腹穿抽腹水时输入白蛋白;如果疗效仍不理想,则采取TIPSS或腹腔内注射;彻底治愈则需要进行肝脏移植;具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

在治疗时,要采取综合全面的方法,首先要通过静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,口服降低门静脉压的药物,同时还应该使用控制肝炎的药物。最重要的还是应明确肝硬化的病因,并根据病因进行针对性治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大量腹水的病人应该取半坐卧位,减轻呼吸困难,并且应避免腹内压突然剧烈的增加,防止消化道的出血的发生,比如剧烈咳嗽、打喷嚏、便秘等。饮食上要严格控制水和钠的摄入量。

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一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

只要对症治疗,是可以治疗的,还要严格的进行控制;可以进行中医药治疗抗肝纤维化和清腹水,适当是可以用药物治疗,进行中西结合,会有更好的效果。日常生活中要注意饮食,不要吃生冷油腻的食物,少吃肥肉,牛肉,鱼类等食物。

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针对腹水的治疗原则主要是注意维持水电解质的平衡,防止过度利尿以及大量放腹水诱发的肝性脑病和肝肾综合征。限制钠、水的摄入。一般每日摄入的钠盐在500-800mg,摄水的量一般小于1000ml。补充白蛋白,正常肝硬化蛋白都会明显下降,针对这种样子必须给予及时的补充。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。