二型糖尿病合并体位性低血压

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二型糖尿病合并高血压,上午起床后收缩压下降20多个mmHg,上午吃完饭后头晕乏力、困倦。午餐后困倦,体位性低血压不明显,下午午休后乏力困倦头晕等症状缓解。想确诊是否合并自主神经损伤以及想知道如何治疗。
补充提问:
症状:体重下降,易渴多饮,乏力,血压高 空腹血糖:5.1 ≤ BS<6.1mmol/L
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好,你的糖尿病多少年了?若十年左右,这种可以考虑是自主神经损伤,建议口服维生素B1及甲钴胺片对症。
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张院林 医师 安阳县磊口乡卫生院内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病
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指导意见:你好,血压的正常值,收缩压90-120mmng,舒张压60-90mmhg,如果血压低于正常范围,可能是体位性低血压,不一定是糖尿病的并发症,建议减少高血压药物的用量,定期检测血压,血糖等。
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黄晶晶 助理医师 景德镇市皮肤病医院内科 二级
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,变异性咳嗽,慢性支...
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指导意见:你好,植物神经系统(自主神经系统)是一个控制系统,很大程度上无意识地和调节身体机能等心率,消化,呼吸速率,瞳孔反应,排尿,性冲动。该系统是主要的控制应激及应急反应。 你所描述的情况,糖尿病有无服用降糖药,建议清晨监测血糖值,看血糖是否有升高,再根据血糖值调整用药。
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黄维圣 主治医师 苏州瑞华迎春医院中医科 其他
擅长:湿气重,奔豚气,顽固性口腔溃疡,伤寒
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指导意见:你好:根据你的临床表现,应该不是自主神经损伤,建议你首先要控制好血糖,血压,最好是去医院的内分泌科让医师给你调整药物的品种和剂量,必要时也可配合中药进行治疗,效果比较好。
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姜永平 护士 南岔区浩良河镇中心卫生院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡
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指导意见:糖尿病人首先把血糖控制好,才能有效预防并发症,饮食注意低盐低脂,把好病从口入的关
相关问答

糖尿病二型合并高血压能够存活的时间是看病情的程度,病情的发展程度也不相同,所以存活时间也是不一样的,而且二型糖尿病合并高血压如果血糖控制的比较好,是不会影响生命安全的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

体位性低血压,最主要注意体位的调节,要定期检查血压,根据检查结果及时治疗。老年人出现体位性低血压症状,有可能是身体体位改变引起的短暂性脑缺血反应引起的体位性低血压症状,平时注意体位的改变调节,避免出现体位突然的改变,注意加强营养,增强体质。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,体位性低血压的测量方法有平卧后站立进行测量。具体情况分析如下:
体位性低血压是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压,体位性低血压患者测量时平卧5分钟后测量血压,改为直立位后1分钟和5分钟再分别测量血压。
患者还可以按照医嘱使用盐酸米多君片、生脉颗粒、归脾丸等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

体位性低血压原因有很多,原发性的原因有自主神经功能衰竭或障碍,多巴胺羟化酶缺乏。继发性的原因包括慢性酒精中毒,糖尿病,维生素b12缺乏,帕金森综合症,卟啉病。而心内科常见的体位性低血压主要原因是绝对或相对血容量不足,或者不合理应用降压药导致的,心力衰竭并不以体位性低血压为主要表现,心衰终末期的时候,有时会出现低血压及休克,但是与体位性低血压无直接关系。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

体位性低血压是由于体位改变,导致脑供血不足引起的低血压,是短暂的低血压,只需休息,通过身体的反馈调控可恢复正常,注意休息,出现症状后应保持姿势不变,防止再导致体位性血压改变,可适当补充糖水或淡盐水。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

体位性低血压时,应不停测试不同体位的血压,以便于诊断出详细的病情,从而对症下药。饮食上,要注意荤素搭配,保证营养的全面摄入,令身体健康起来。运动上,可适当做一些有氧运动,增强体质。除了服用药物外,还可使用饮食疗法,可提升身体素质。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病